综述：源于自然的皮肤健康：印度东北部常见皮肤病的民族药理学实践

这篇综述系统梳理了印度东北部地区治疗皮肤病（如疥疮、癣、伤口、麻风病和头屑）的90余种传统药用植物，涵盖35个科（以菊科Asteraceae为主），重点分析了叶片的应用优势（占比最高）及煎煮、浸渍等提取方法。文章结合临床与动物模型研究，揭示了民族医学（Ethnomedicine）在皮肤屏障修复、抗真菌和抗炎（如姜黄素Curcuma longa L.）方面的科学价值，为开发现代植物基药物（Phytopharmaceuticals）提供了重要依据。

　　

皮肤的多维防御与民族医学的实践智慧

皮肤作为人体最大的器官，不仅是抵御病原体的物理屏障，还承担着防止水分流失（Transpiration）、感知刺激和维生素D合成等关键功能。在印度东北部——这个与喜马拉雅和印缅地区齐名的生物多样性热点区域，部落居民通过世代积累的植物知识，构建了一套针对皮肤疾病的独特治疗体系。

植物库的多样性与应用特征

研究统计的90余种药用植物中，叶片利用率最高（占比超60%），如决明属的Cassia alata L.和Cassia occidentalis L.。菊科（Asteraceae）以14种植物成为最大家族，其富含的倍半萜内酯（Sesquiterpene lactones）被证实具有显著抗炎作用。提取方法呈现地域特色：阿萨姆部落偏好煎煮（Decoction）树皮治疗慢性伤口，而米佐拉姆地区则常用鲜叶捣碎成糊（Poultice）处理真菌感染。值得注意的是，姜黄（Curcuma longa L.）的根茎因姜黄素（Curcumin）的广谱抗菌性，在35%的受访村落中被列为核心药材。

靶向疾病的植物疗法

针对五种高发皮肤病，研究揭示了明确的植物-疾病对应关系：

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  疥疮：Mesua ferrea L.的种子油通过破坏螨虫（Sarcoptes scabiei）的几丁质外骨骼发挥作用，其LD₅₀值（4,200 mg/kg）显著低于有毒植物Ricinus communis。

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  麻风病：动物模型显示，Dillenia indica果实提取物可抑制麻风分枝杆菌（Mycobacterium leprae）的磷脂酶D表达，这与传统使用的疗效报告高度吻合。

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  头屑：7种植物（如苦楝Azadirachta indica）的乙醇提取物能有效抑制马拉色菌（Malassezia spp.）生物膜形成，机制涉及破坏真菌细胞膜麦角固醇（Ergosterol）合成。

科学验证与知识传承危机

尽管部分植物（如具伤口愈合作用的Centella asiatica）已通过随机对照试验（RCT）验证，但约68%的记载品种仍缺乏成分鉴定。更紧迫的是，随着年轻一代对传统知识兴趣衰减，Xylosma longifolia等植物的多重用途（如同时治疗皮炎和发热）正面临失传风险。

可持续发展路径

作者建议建立"民族药理学-化学生物学-临床转化"的三级研究体系：

1. 1.

   采用代谢组学（Metabolomics）快速筛查活性分子；

2. 2.

   通过类器官模型（Organoid）评估植物提取物对皮肤角质形成细胞（Keratinocytes）迁移的影响；

3. 3.

   与《生物多样性公约》（CBD）框架下的惠益分享机制结合，确保传统知识持有者的权益。

结语

这项研究不仅为开发新型皮肤药物（如替代糖皮质激素的植物基抗炎剂）提供了线索，更凸显了保护生物文化多样性的全球意义。当现代医学面对耐药性真菌（如Trichophyton rubrum）的挑战时，民族药学的智慧或许正藏着突破的钥匙。