提升个体与家庭健康素养对老年高血压合并2型糖尿病患者自我管理及临床负担的干预研究

（编辑推荐）本研究基于Medagogy教育理论和个体家庭自我管理理论(IFSMT)，创新设计5周健康素养提升项目，通过随机对照试验(RCT)证实：干预组自我管理能力显著提升(t=4.160,p<0.001)，治疗负担(t=-6.630)和症状负担(t=-2.653)显著降低，为社区慢性病管理提供循证方案。

　　

Highlight

这项开创性研究首次将Medagogy教育模型与个体家庭自我管理理论(IFSMT)相结合，为老年慢性病患者打造创新干预方案。

Results

在ITT分析中，干预组展现出显著改善：

• 自我管理能力飙升（t=4.160, p<0.001）

• 治疗负担断崖式下降（t=-6.630, p<0.001）

• 症状负担明显缓解（t=-2.653, p=0.009）

Discussion

这项具有里程碑意义的RCT研究揭示：

1. 1.

   5周健康素养强化计划如同"健康催化剂"，通过提升患者及家属的疾病认知（PATHOPHYSIOLOGY）和治疗方案理解度（TREATMENT SPECIFICS），显著改善自我管理行为

2. 2.

   治疗负担的减轻主要体现在用药复杂性（MEDICATION REGIMEN）和医疗支出（FINANCIAL BURDEN）维度

3. 3.

   症状负担改善集中在生理症状（PHYS）和心理困扰（PSYCH）指标

Conclusion

研究证实该"双理论驱动"的健康教育项目能有效打破老年慢性病患者的"低健康素养-不良自我管理-高临床负担"恶性循环，其模块化设计特别适合在社区卫生服务中心推广实施。