加纳手工金矿工人酒精使用与心理健康困扰的关联性研究：职业压力与年龄差异的交叉分析

本研究揭示了加纳手工金矿(ASGM)工人中惊人的酒精滥用现象(79.8%饮酒率，38.1%危害性饮酒)，通过酒精使用障碍识别测试(AUDIT)和心理健康量表(PHQ-9/GAD-7/PSS)发现酒精使用与焦虑(B=0.84)、抑郁(B=0.28)显著相关，年轻矿工更易受同伴压力(χ2=24.48,p<0.001)，而年长者多用于缓解职业压力，为高危职业人群的心理健康干预提供了重要依据。

　　

主要发现

本研究发现近80%的手工金矿工人(ASGMs)报告过去30天内饮酒，其中38%属于危害性饮酒者，16%符合暴饮标准（单次≥6标准饮酒量）。饮酒动机主要包括应对恶劣工作条件、易获得性、社交联结及缓解压力疲劳。年龄特异性分析显示，18-35岁年轻矿工比年长者(>35岁)更易受同伴压力(33.3% vs. 11.8%；χ2=24.48,p<0.001)、管理压力疲劳(56.1% vs. 35.3%)和止痛需求(22.7% vs. 11.8%)驱动。多元回归显示酒精使用与焦虑水平(B=0.84,95%CI[0.60,1.08])、抑郁(B=0.28,95%CI[0.11,0.45])显著相关，而压力关联仅存在于年长组。

结论与政策启示

研究揭示加纳手工金矿工人存在极高饮酒率(80%)，其中38%为危害性饮酒，16%暴饮。饮酒主要动机为应对恶劣工作环境、易获得性、压力管理和社交需求。酒精使用与焦虑、抑郁、压力显著相关，且年长工人表现出独特的"压力-饮酒"循环模式。建议将酒精预防纳入职业健康安全体系，开发针对年轻矿工的同伴教育项目和年长者的压力管理干预，并在矿区实施心理健康筛查(GAD-7/PHQ-9)与 Brief 干预相结合的公共卫生策略。

作者贡献声明

Emmanuel Nyaaba：研究设计/数据分析/论文撰写；Vanessa Francesca Epis：方法学/数据验证；Emma Abena Otema Sefa：现场调查/资源协调；Philip Kwarteng：地理数据分析；Mohammed-Gazali Hambali：概念框架构建。

（注：根据要求已去除文献引用标识，专业术语保留英文缩写并标注，统计符号如χ2、p值等按原文格式呈现）