术前口服碳水化合物对口腔癌患者腓骨游离皮瓣围手术期管理的优化作用研究

来自国内的研究人员针对口腔癌患者腓骨游离皮瓣(FFF)手术围手术期管理难题，创新性探讨术前口服碳水化合物(800 mL/200 mL)对患者舒适度、血糖及术后恢复的影响。研究发现该干预显著降低术前1小时口渴饥饿感(p<0.0001)及术后1天血糖水平(p=0.0003)，为优化口腔癌重建手术加速康复(ERAS)策略提供新证据。

　　

这项回顾性研究深入探究了术前口服碳水化合物对口腔癌患者腓骨游离皮瓣(fibula free flap, FFF)手术围手术期的影响。研究团队将2023年接受手术的89例患者分为两组：对照组遵循传统禁食方案，而实验组在术前10小时和2小时分别摄入800 mL和200 mL碳水化合物溶液。

通过系统监测发现，实验组患者在术前1小时口渴和饥饿评分显著降低(p<0.0001)，术后第一天血糖水平更稳定(p=0.0003)。研究还全面评估了手术时长、术中失血量、液体替代量、白蛋白(albumin)、前白蛋白(prealbumin)、血红蛋白(hemoglobin)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)等指标，并记录了皮瓣危象(flap crisis)、伤口感染等并发症发生率。

值得注意的是，虽然两组在大多数术后指标上未见显著差异，但碳水化合物干预展现出独特的代谢调节优势。这种改良的术前准备方案不仅提升了患者舒适度，还通过稳定血糖水平为复杂头颈重建手术的围手术期管理提供了新思路，对推动加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)在口腔癌领域的应用具有重要临床价值。