男性转女性性别重置手术中阴茎倒置术与机器人腹膜阴道成形术的性功能结局及并发症对比研究

为解决性别焦虑症患者术后性满意度差异问题，来自某机构的研究人员对比了阴茎倒置阴道成形术(PIV)与机器人腹膜阴道成形术(RPGAV)的疗效。研究发现RPGAV组在性交质量(87.5% vs 27.3%)和整体性满意度(87.5% vs 27.3%)方面显著提升(p=0.04)，为临床术式选择提供了新证据。

　　

在性别焦虑(Gender Dysphoria)治疗领域，男性转女性性别重置手术(fem-GAS)的两种主流术式迎来首次正面交锋。研究团队通过回顾性分析2017-2022年前瞻性注册数据，对接受阴茎倒置阴道成形术(PIV)和机器人辅助腹膜阴道成形术(RPGAV)的19例患者展开较量。所有参与者均完成至少2年激素治疗，术后1年采用定制化李克特量表问卷评估性功能指标。

令人振奋的是，RPGAV组在关键指标上表现抢眼：87.5%的患者报告性交质量和整体满意度显著改善，较PIV组的27.3%呈现压倒性优势(p=0.04)。虽然两组在性高潮质量、达到速度和敏感度方面难分伯仲，但RPGAV在阴道宽度、深度和润滑度等硬件指标上更胜一筹。并发症方面，仅RPGAV组出现1例Clavien-Dindo分级>3b的严重并发症，总体安全性旗鼓相当。

这项开创性研究尽管受限于样本量(11例PIV vs 8例RPGAV)和回顾性设计，却首次为术式选择提供了循证依据。机器人手术(Robotic Surgery)与腹膜移植(Peritoneal Graft)的强强联合，或许正在改写性别重置手术的疗效标准。