HALP评分与银屑病关联性研究：基于NHANES数据的炎症-营养状态评估新指标

本研究基于NHANES大数据（2003-2014），首次揭示血红蛋白-白蛋白-淋巴细胞-血小板（HALP）评分与银屑病的负向关联。通过多变量逻辑回归和限制性立方样条分析，发现HALP每增加1单位，银屑病风险降低5%（OR=0.95），最高四分位数组（Q4）风险显著降低29%（OR=0.71）。该复合指标整合炎症（淋巴细胞/血小板）与营养（血红蛋白/白蛋白）参数，为银屑病风险分层提供了经济高效的生物标志物。

　　

Highlight

血红蛋白-白蛋白-淋巴细胞-血小板（HALP）评分：银屑病风险预测的新型免疫营养指标

Results

在23,389名NHANES参与者中，银屑病患病率为2.62%（n=613）。HALP评分范围0.381-21.152，按四分位分组显示：Q1≤3.87，Q2:3.87-5.09，Q3:5.09-6.63，Q4≥6.63。限制性立方样条分析证实HALP与银屑病呈线性负相关（非线性P=0.4612）。每增加1单位HALP评分，银屑病风险降低5%（OR=0.95，95%CI:0.91-0.99）。与Q1组相比，Q3和Q4组风险分别降低24%（OR=0.76）和29%（OR=0.71），在女性、非西班牙裔白种人及无恶性肿瘤/心血管疾病/糖尿病史亚组中一致性显著。

Discussion

这项开创性研究首次在大规模人群层面揭示：较高的HALP评分（反映良好营养状态和低炎症水平）与银屑病风险降低独立相关。该复合指标通过常规血检即可获得，其29%的风险降幅具有重要临床意义，为银屑病预防提供了"一箭双雕"的监测工具——既能评估系统性炎症（通过淋巴细胞和血小板），又能反映营养储备（通过血红蛋白和白蛋白）。

Conclusion

HALP评分作为新型免疫营养标志物，其与银屑病的强负相关性提示：维持optimal的炎症-营养平衡可能是银屑病防治的新靶点。该发现为临床实践提供了经济便捷的风险分层工具，也为探索银屑病发病机制中免疫代谢交互作用开辟了新视角。