帕金森病患者体位性低血压(OH)与步态功能障碍的关联性研究

【字体: 时间:2025年09月08日 来源:Clinical Autonomic Research 3.4

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  来自某研究机构的研究人员针对帕金森病(PD)患者非运动症状——体位性低血压(OH)对步态功能的影响展开深入研究。通过纵向队列分析发现,OH状态下PD患者步长、足部着地距离显著缩短,步速减慢,且跌倒发生率更高。该研究为OH相关步态障碍的临床干预提供了重要依据。

  

这项探索性研究揭示了帕金森病(Parkinson's disease, PD)患者体位性低血压(orthostatic hypotension, OH)与步态功能的有趣关联。研究人员采用前瞻性纵向队列设计,对39名PD患者和7名年龄匹配对照者进行为期6个月的跟踪观测。

通过比较OH发作期与非发作期的步态参数,发现当患者出现OH时,其平均步长(stride length)缩短8.7%,足部着地长度(foot-strike length)减少12.3%,步速(stride velocity)显著减慢(p<0.05)。值得注意的是,左旋多巴(levodopa)剂量、末次给药间隔时间以及统一帕金森病评定量表(Unified Parkinson's Disease Rating Scale, UPDRS)评分在两组间未见显著差异。

研究还捕捉到关键临床现象:OH发作期患者跌倒报告率增加2.3倍,且跌倒者的跌倒频率呈现升高趋势。有趣的是,无论OH是否伴随临床症状,其步态参数改变程度相当,提示OH对步态的负面影响可能独立于主观症状。

这些发现为临床实践带来重要启示:OH可能导致PD患者步态特征更加"帕金森化"(parkinsonian),表现为典型的运动迟缓(bradykinesia)和小步步态(shuffling gait)。研究者强调,未来应重点探索OH规范化治疗对改善PD患者步态功能的潜在价值,这可能为降低跌倒风险提供新的干预靶点。

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