性别混合处方：提升全科医生职业满意度与留任率的良方？

这篇研究通过澳大利亚MABEL纵向调查数据（2008-2018年），采用个体固定效应模型分析全科医生（GPs）执业机构中性别比例变化对职业满意度、服务质量和留任意向的影响。研究发现：女性GP比例上升显著提升整体职业满意度（等效年薪需增加40.64万澳元），但需保持性别多样性平衡；女性主导效应体现在同事关系、工作认可度等维度，同时降低职业压力并减少离职意向。研究为医疗人力资源管理提供了性别组合优化的实证依据。

　　

Highlight

本研究揭示全科医生（GPs）执业机构中女性比例提升如同"性别混合处方"：既能显著改善职业满意度（尤其女性GP主导效应），又需警惕单一性别聚集的副作用。当团队女性比例上升10%，其效果堪比年薪暴涨40万澳元！但若导致性别多样性失衡，反而会降低工作认可度等关键指标。

Introduction

职业满意度是医疗人力资源的"晴雨表"。在澳大利亚初级医疗体系中，我们首次发现：女性GP比例与工作幸福感呈"U型关系"——当团队男女比例趋近平衡时，同事支持力度和工作生活平衡（Work-Life Balance）理解度达到峰值。这种效应在传统男性主导的医疗领域尤为珍贵。

Section snippets

Background

澳大利亚GP团队平均8.8人，女性占比已从2008年32%升至2018年43%。这种自然形成的"性别实验场"为研究提供了理想条件。

Data

基于MABEL纵向调查（覆盖全国16%的GP），我们锁定"坚守者"（stayer GPs）数据，巧妙规避了人员流动带来的统计噪声。

Empirical strategy

通过三重内生性控制：①固定效应模型过滤个体特质；②排除合伙人GP干扰；③Oster(2019)法验证变量遗漏风险，确保结论稳健。

Results

核心发现：

1. 1.

   女性比例每增10%，整体满意度提升0.82个标准差（p<0.01）

2. 2.

   性别单一化会使工作认可度下降23%

3. 3.

   男性GP在女性主导团队中接诊量显著减少

Robustness checks

采用"爆破聚类估计量"（Blow-up and Cluster）验证，即使更换有序Logit模型，女性比例系数仍保持显著性（OR=1.15，95%CI 1.07-1.24）。

Conclusion

这项研究为医疗团队建设开出新"处方"：保持30-50%女性比例的"黄金区间"，既能释放性别多样性红利，又可避免单一性别聚集的"副作用"。该发现对全球初级医疗人力资源配置具有普适指导价值。