综述：案例研究在当代放射学实践中的情境化应用

这篇综述系统阐述了案例研究（CSR）在放射学领域的创新应用，强调其通过整合反思实践、理论观察与真实情境，为探索跨专业医疗系统中的复杂临床问题提供了结构化框架，尤其适用于放射技师（radiographer sonographer）主导的混合方法研究。

　　

引言

放射技师作为运用CT、MRI等影像技术的前沿医疗从业者，其角色已从单纯影像采集扩展到患者全周期健康管理。随着诊断场景日益复杂，案例研究（CSR）因其对真实情境的深度解析能力，成为探索患者疾病体验（如子宫腺肌症UA诊断路径）的有效方法论。

方法论背景

CSR并非单一概念——它既可以是教学案例，亦能作为研究框架。在医疗领域，CSR通过定性访谈与文件分析，揭示如UA患者诊断过程中显性与隐性因素的交互作用。研究者借鉴Yin¹⁴的体系，将庞杂的临床数据转化为可操作的研究目标。

五大核心考量

1. 1.

   案例界定：明确研究边界，如聚焦英国医疗体系下UA患者的诊断延迟现象；

2. 2.

   理论框架：采用"诊断旅程"模型解析患者-系统互动；

3. 3.

   数据三角验证：结合访谈记录与医疗档案提升信效度；

4. 4.

   情境敏感性：关注政策差异对苏格兰与英格兰患者的影响；

5. 5.

   实践转化：将研究发现直接反馈至超声检查流程优化。

方法论可信度

尽管CSR曾因数据收集灵活性受质疑，但通过Lincoln & Guba提出的可信度标准（如持久观察、成员核查），该研究成功建立了方法论严谨性。例如，对12名UA患者的纵向追踪，辅以放射科文档交叉分析，确保了结论的厚度。

临床启示

CSR的反射性特质使其特别适合解决放射学中的"顽疾"：

• •

  在影像诊断中融入患者主观体验；

• •

  通过跨专业协作（如放射科与妇科）缩短UA诊断周期；

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  建立服务改进的持续迭代机制。

结语

作为兼具系统性与适应性的研究范式，CSR为放射学实践提供了从"技术本位"转向"患者中心"的方法论桥梁，其整合实证与理论的双重优势，将持续推动精准医疗时代下的影像服务革新。