改良版儿童虐待简表(SCMQ)在英格兰青少年中的因子结构、测量不变性及相关性研究

推荐：为解决儿童虐待筛查工具在大型调查中缺乏简短有效量表的问题，研究人员对WHO开发的7项儿童虐待简表(SCMQ)进行改良和验证。通过对15155名英格兰青少年的横断面调查，证实6项SCMQ具有稳定的单维结构(CFI=0.992)、跨人群测量不变性(性别/年龄/种族)及良好效度(与抑郁τb=0.268)，为公共卫生监测提供了可靠工具。

　　

儿童虐待是全球性公共卫生难题，世界卫生组织(WHO)数据显示约半数2-17岁儿童遭受过暴力。准确监测虐待发生率对制定干预政策至关重要，但现有工具如儿童创伤问卷(CTQ)长达70项，不适用于大型流行病学调查。为此，WHO专家委员会曾开发7项儿童虐待简表(SCMQ)，却缺乏心理测量学验证。这项发表在《Child Abuse 》的研究首次系统评估了SCMQ改良版的科学性，为儿童保护政策提供数据采集利器。

研究团队采用横断面设计，依托英国OxWell学校调查项目，纳入15155名11-18岁青少年数据。通过探索性因子分析(EFA)和验证性因子分析(CFA)检验量表结构，使用加权最小二乘均值方差调整(WLSMV)估计器处理分类数据，并采用多组CFA验证跨人群测量不变性。McDonald's ω评估信度，非参数检验分析效标效度。

因子结构分析显示，单维模型拟合最优(χ²(12)=92.265，CFI=0.992，RMSEA=0.025)，所有项目因子负荷>0.58，而二/三维模型出现不稳定参数。测量不变性检验证实量表在性别(男女)、年龄组(11-14/15-18岁)及种族(英国/非英国出生)间具有完全标量不变性。内部一致性ω=0.71虽未达优秀，但符合虐待筛查工具特性。效度分析发现，虐待经历与抑郁(τ_b=0.268)、自伤(η²=0.15)呈中度相关，与物质使用(r=0.12-0.13)等存在小至中度关联。

该研究首次证实SCMQ作为单维结构的科学性，其简洁性(6项)和跨人群可比性特别适合纳入多主题健康调查。16.3%的虐待检出率略低于英国犯罪调查(20.7%)，可能反映工具差异或COVID-19期间报告偏差。值得注意的是，情感虐待(11.6%)和目睹家暴(3.9%)等常被忽视的类型得到有效捕捉，弥补了传统调查的盲区。作者建议后续研究应增加"拒绝回答"选项以提高数据质量，并开展跨文化验证。

这项研究为可持续发展目标(SDG)16.2要求的儿童暴力监测系统提供了方法论支持。相比耗时40分钟的CTQ，SCMQ可在2分钟内完成，极大提升了公共卫生场景的适用性。正如Lakshmi Neelakantan等强调，该工具不应替代临床诊断，但其标准化特性使其成为比较跨国虐待流行率的理想选择，尤其适合中低收入国家资源有限的监测场景。未来研究可探索网络分析方法，进一步揭示虐待亚型间的动态关系。