增强现实技术在烧伤初级评估医学教育中的应用探索：一项可行性研究

本研究针对烧伤初级评估教学中真实场景匮乏的难题，创新性地采用微软HoloLens2TM增强现实(AR)技术开展医学教育探索。通过前瞻性队列设计，研究人员对33名不同经验层次的医疗从业者进行AR培训，发现该技术能显著提升医学生考核成绩（传统组5.0/10 vs AR组7.7/10，p<0.001），91%参与者认可其优于传统照片教学。尽管在图像分辨率和用户体验方面仍需改进，这项发表于《Injury》的研究为烧伤教育提供了可扩展的沉浸式解决方案，展现了AR技术革新医学教育的潜力。

　　

烧伤救治能力的培养一直是医学教育中的特殊挑战。传统教学方法依赖静态照片或真人模拟，既难以展现烧伤创面动态演变的特点，又面临成本高、可及性差的困境。更棘手的是，烧伤表现的多样性——从"斑马纹"到"甜甜圈"状的特殊分布模式，再到创面深度（涉及颜色、水疱、毛细血管充盈等指标）的精确判断，都需要三维立体的认知框架。这种临床教学的"时空局限性"促使Radboud大学医学中心的Milly S. van de Warenburg团队探索增强现实(AR)技术的突破性应用。

研究团队采用前瞻性观察队列设计，在2022-2024年间招募48名医学生/护士、10名住院医师和5名整形外科医生。参与者先接受标准烧伤课程培训，再通过微软HoloLens2^TM头显设备观察真实患者的三维烧伤模型，完成创面深度判断、总体表面积(TBSA)估算等训练。研究通过定制问卷评估教学效果，并比较AR组与传统教学组的笔试成绩差异。

材料与方法

研究遵循STROBE观察性研究报告规范。核心干预措施是将临床采集的3D烧伤病例导入HoloLens2^TM系统，配合创伤机制说明和多选题训练。采用4级Likert量表问卷（含教学潜力评估7项、设备质量评估10项）收集反馈，并通过独立样本t检验比较考核成绩。

结果

问卷反馈：94%医学生认为AR优于传统照片教学，83%期待更多AR课程。所有学生认可AR能提供"安全且独特"的训练场景，特别是对儿童烧伤的模拟优势。但在区分创面光泽度（60%认可度）、水疱识别（50%）等细节上仍有提升空间。

专业差异：住院医师和专家对AR等效于真人培训的认可度仅28-60%，主要批评集中于图像分辨率。值得注意的是，80%专家仍肯定AR对教科书教学的补充价值。

客观指标：AR组医学生考核成绩显著优于传统组（7.7±1.9 vs 5.0，p<0.001），尤其在TBSA估算（90%参与者掌握）、特殊烧伤模式识别（如"鞋袜样"分布）方面表现突出。

讨论

这项开创性研究揭示了AR技术在烧伤教育中的双重特性：既是打破时空限制的"游戏规则改变者"，又是需要持续优化的"半成品"。其核心价值在于创建可重复、标准化的三维教学资源库，解决烧伤病例随机性强、儿童病例难获取等痛点。但当前技术瓶颈也很明显——塑料外科专家指出，创面质地模拟的精确度不足会影响深度判断训练效果。

研究的创新点在于首次系统评估AR对烧伤教学全要素（深度、面积、特殊模式）的覆盖能力，并证实其学习效果增益。但样本量较小（尤其专家组仅5人）、缺乏长期效果追踪等局限仍需后续研究完善。作者特别强调，虽然设备成本（HoloLens2^TM售价约3500美元）可能阻碍推广，但其"一次开发、无限复用"的特性最终可能降低人均培训成本。

这项发表于《Injury》的研究为数字医学教育树立了新路标。当技术成熟度与临床需求精准对接时，AR或许能重塑烧伤教学的范式——不再是"纸上谈兵"的被动记忆，而是"眼见为实"的沉浸式训练。正如研究者所言，这不仅是教学工具的升级，更是对医学教育本质的重新思考：如何在虚拟与现实交融的新维度里，培养出更胜任复杂临床挑战的明日医生。