韩国引入水痘疫苗(SKYVaricellaTM)对儿童带状疱疹发病率影响的生态学研究

韩国研究人员通过生态学研究发现，自2018年引入SKYVaricellaTM水痘疫苗后，5岁以下儿童带状疱疹(HZ)发病率出现显著上升趋势。该研究利用医保数据，采用线性回归分析证实疫苗引入导致2019年后低龄儿童HZ发病率逆转(增加6484例)，为评估减毒活疫苗的长期影响提供了重要证据。

　　

这项开创性研究揭示了水痘疫苗(SKYVaricella^TM)在韩国儿童群体中引发的意外连锁反应。通过分析2010-2024年国民健康保险数据，科研人员捕捉到关键转折点：5岁以下儿童带状疱疹(herpes zoster, HZ)发病率在疫苗引入后出现戏剧性逆转。

研究显示，2010-2018年间儿童HZ发病率原本保持稳定下降趋势。然而随着2018年减毒活疫苗(live attenuated vaccine)的推广，<5岁幼儿群体中HZ病例数呈现显著上升(p<0.001)，与5-9岁儿童持续下降的趋势形成鲜明对比。精确的线性回归模型计算出，2019年1月至2024年6月期间，疫苗直接导致低龄儿童群体额外出现6,484例HZ病例。

该发现对疫苗安全性评估提出新挑战，提示减毒活疫苗可能通过未知机制改变病毒潜伏-再激活的平衡。持续监测接种儿童的长期健康影响，将成为未来疫苗政策制定的重要依据。