孕期高体重指数(≥35 kg/m2)对血流动力学参数的影响：一项前瞻性观察研究

来自中国中部三市的研究人员针对男男性行为青年(YMSM)出柜类型与自杀意念的关系展开研究，通过372人队列数据分析发现，性少数群体污名化(sexual minority stigma)和抑郁症状在其中起链式中介作用。研究揭示了不同出柜方式通过心理机制影响自杀风险的差异，为LGBTQ+群体心理健康干预提供了新依据。

　　

近年来，自杀已成为全球及中国面临的重大公共卫生问题。针对男男性行为青年(young men who have sex with men, YMSM)群体的研究发现，该群体在出柜(coming out)后，性少数群体污名化(sexual minority stigma)与抑郁症状(depressive symptoms)会显著影响其自杀意念(suicidal ideation)的产生，但具体作用机制尚未明确。

这项前瞻性研究纳入了中国中部三个城市的372名YMSM参与者，采用链式中介模型(chain mediation model)分析了出柜类型与自杀意念的关联路径。结果显示：总出柜评分(total out score)与自杀意念的关系仅通过性少数群体污名化单一中介；而出柜对象为家庭成员或其他亲密关系者时，抑郁症状则表现出显著的中介效应。更值得注意的是，研究首次观察到性少数群体污名化→抑郁症状的链式中介路径，持续影响着出柜行为与自杀意念的关联。

该研究创新性地揭示：不同出柜方式通过差异化的心理机制影响YMSM的自杀风险。当YMSM选择向家人出柜时，抑郁症状的心理负担尤为突出；而广泛公开性取向则更容易引发污名化压力。这些发现为制定针对性心理健康干预策略提供了重要依据，提示需要根据出柜情境采取差异化的心理支持措施。