青年急性椎基底动脉闭塞患者血管内取栓术的疗效与预后分析

来自多中心的研究团队针对青年急性椎基底动脉闭塞(VBAO)患者血管内取栓术(EVT)的疗效开展回顾性研究。通过分析518例患者数据发现，尽管青年组(18-44岁)病因更复杂，但其90天和1年功能独立性(mRS 0-2)与老年组相当，且存在高血压与年龄的交互作用(p=0.014)。该研究为青年VBAO患者的EVT治疗提供了重要循证依据。

　　

这项多中心回顾性研究揭示了年轻急性椎基底动脉闭塞(VBAO)患者接受血管内取栓术(EVT)的独特特征。在518例患者中，7.1%为18-44岁的青年群体，他们展现出更少的血管危险因素，但病因却更为多样——35.1%归因于大动脉粥样硬化(LAA)，另有35.1%为其他明确病因。

研究团队采用改良Rankin量表(mRS)评估预后，发现青年组在未校正分析中展现出更好的神经功能改善趋势。但经过多因素校正后，年龄分层与90天(aOR 1.15, 95%CI 0.50-2.64)和1年(aOR 1.59, 95%CI 0.68-3.72)功能独立性(mRS 0-2)均无显著关联。有趣的是，高血压与年龄存在显著交互作用(p=0.014)，暗示血压管理在青年患者预后中的特殊地位。

在安全性指标方面，症状性颅内出血(sICH)发生率和死亡率在两组间无差异。这些发现有力证实，EVT对不同年龄段的VBAO患者均具有重要治疗价值，尤其为病因复杂的青年患者提供了新的治疗希望。