HIV感染老年乌干达人群的多维衰弱性别差异及其对生活质量的影响研究

来自乌干达的研究人员针对撒哈拉以南非洲地区HIV感染老年人衰弱风险高、生活质量(QoL)差的现状，通过WHO SAGE-WOPS HIV子研究，采用FiSSA量表评估444名≥50岁受试者的多维衰弱状况。研究发现身体(β=-0.43)和社会情感(β=-0.18)衰弱对QoL影响显著，且女性心理衰弱与QoL负相关更强(β=-0.25)，为制定性别敏感干预策略提供了重要依据。

　　

在撒哈拉以南非洲地区，老年HIV感染者面临衰弱(frailty)和生活质量(QoL)下降的双重威胁。这项横断面研究纳入了444名≥50岁受试者(平均64.6岁，62%为女性)，采用非洲衰弱评估工具(FiSSA)的15项指标和7项QoL综合指数展开分析。

研究发现总体衰弱与QoL显著负相关(β=-0.63, p<0.001)。具体而言，身体衰弱域(physical domain, β=-0.43)和社会情感衰弱域(socioemotional domain, β=-0.18)的影响均超过最小临床重要差异(MID)阈值，而视觉和心理衰弱域的影响相对较小。值得注意的是，心理衰弱域存在显著性别交互作用(β=-0.25, p=0.004)，女性群体中心理衰弱与QoL的负相关性更强。

这些发现揭示了HIV感染老年人群健康老龄化的关键障碍，特别强调需要针对女性心理健康的性别敏感干预措施(psychosocial interventions)。研究为改善该人群健康公平性提供了重要循证依据，提示临床实践中应重点关注身体功能和社会支持系统的强化。