综述：探索基层护理护士在移民糖尿病患者饮食管理中的作用：范围综述

这篇综述系统梳理了基层医疗(PHC)护士在移民群体2型糖尿病(T2DM)饮食管理中的关键作用，强调文化适应性干预能显著提升患者依从性和血糖控制(HbA1c)，为全球糖尿病护理实践提供循证依据。

　　

文化冲突与饮食管理困境

世界卫生组织(WHO)数据显示全球约8.3亿糖尿病患者，移民群体患病率显著高于本土人群。研究发现南亚移民传统高碳水化合物饮食与西方糖尿病指南存在明显冲突，如孟加拉移民将食物分为"强/弱消化"而非营养类别，导致蔬菜摄入不足而红肉过量。苏丹移民在澳大利亚坚持传统高粱饮食，中国移民则因集体主义文化在社交聚餐中难以拒绝高糖食物。

护士主导的文化适应性实践

研究显示双语护士提供的文化适配干预效果显著：韩裔移民通过6周双语教育项目，糖化血红蛋白(HbA1c)<7%达标率提升至15.5%；拉丁裔患者经过西班牙语护士指导后，血糖和抑郁症状同步改善。以色列研究中，埃塞俄比亚移民更接受同文化背景护士使用"故事讲述法"进行教育，这与阿拉伯移民偏好性别分组讨论的模式异曲同工。

沟通障碍的创新解决方案

语言障碍仍是重大挑战，英国孟加拉社区依赖家属翻译导致信息失真。瑞典开发阿拉伯语数字平台整合视频和传统食谱，芬兰护士则采用"文化中介"模式。值得注意的是，中国患者更倾向权威式指导而非参与式讨论，这与海地移民强调灵性支持的需求形成鲜明对比。

基层护理的系统性变革

30项研究揭示四大核心主题：文化信仰影响疾病认知（如糖尿病被视为"惩罚"）、传统食疗与现代医学冲突、语言障碍加剧健康不平等、医疗可及性差异。美国-墨西哥边境项目显示，社区健康工作者配合护士可使自我管理效能提升，但生理指标改善滞后。

未来发展方向

当前研究存在移民亚群数据不足的局限。建议：1)将文化能力培训纳入护士继续教育；2)开发文化适配的饮食转换工具（如中东主食健康替代方案）；3)政策层面认可护士在减少健康差异中的核心作用。正如瑞典群体教育模型所示，每周1次的文化敏感课程可使移民患者糖化血红蛋白降幅达1.5%。