抑郁与焦虑障碍中基底前脑对内在脑网络的调控机制研究

来自国际团队的研究人员利用7特斯拉静息态功能磁共振成像(7T rs-fMRI)技术，在跨诊断样本(n=70抑郁/焦虑患者，n=77健康对照)中探究了基底前脑分区(Ch1-3、Ch4、腹侧苍白球)与默认模式网络(DMN)和突显网络的有效连接。研究发现患者组存在显著的Ch4到DMN抑制性连接增强及Ch4到前岛叶兴奋性连接异常，揭示了胆碱能系统在精神障碍中的关键调控作用，为靶向治疗提供了新方向。

　　

这项突破性研究揭示了基底前脑调控网络在精神疾病中的精密失衡机制。通过超高场强7特斯拉功能磁共振(7T fMRI)扫描147名受试者（含70名抑郁/焦虑跨诊断患者），采用频谱动态因果模型(sDCM)解码了内侧隔核/斜角带(Ch1–3)、迈内特基底核(Ch4)和腹侧苍白球与两大核心脑网络的功能对话。

健康大脑呈现典型的Ch1–3→DMN兴奋性传导和Ch4→前岛叶激活通路，而患者组却出现戏剧性反转：Ch4向DMN发送强力抑制信号，同时向岛叶的兴奋驱动异常增强。这种胆碱能通路(Ch4区域富含乙酰胆碱神经元)的全域性失调，如同"脑网络交响乐"中失控的低音部，可能导致DMN(涉及自我反思)与突显网络(负责威胁监测)的协调崩溃。

研究首次在活体人脑证实基底前脑不同亚区对认知-情感网络的差异化调控，为理解抑郁/焦虑的"网络分离"病理机制提供了神经化学基础。特别是Ch4区域的连接异常，暗示靶向胆碱能药物或神经调控技术可能重塑这些关键脑网络对话。