气候变化背景下极端天气事件中的自我照护策略：性健康与生殖健康权利（SRHR）的跨领域研究

这篇综述深入探讨了气候变化相关极端天气事件（EWE）对性健康与生殖健康权利（SRHR）的多层次影响，提出通过自我照护干预（如HIV自检）和行动（如孕期血糖自我监测）提升个体与社区在危机中的健康自主权。文章强调需整合自我管理、自我检测和自我意识三维度策略，以应对EWE对医疗系统和社会不平等造成的复合冲击，尤其关注边缘群体的SRHR保障。

　　

ABSTRACT

气候相关极端天气事件（EWE）通过复杂路径影响性健康与生殖健康权利（SRHR），包括破坏医疗基础设施、加剧经济不稳定和人口迁移。自我照护策略（如HIV自检工具）能赋予个体健康管理自主权，但EWE背景下的应用尚未充分探索。COVID-19大流行期间，自我照护被证明是维持基本卫生服务的关键。本文提出将SRHR自我照护整合至EWE应急准备中，涵盖自我管理、检测和意识提升。

Background

自我照护概念近年被公共卫生领域重视，其核心是通过工具（如药物、诊断设备）和行动（如健康监测）增强个体健康自主性。EWE导致SRHR服务中断，2023年全球因EWE流离失所者达770万人。边缘群体（如性少数、残障人士）面临更高风险，自我照护可弥补传统医疗系统不足。研究显示，EWE通过结构（医疗系统崩溃）、社区（迁移）和个体（心理压力）层面加剧SRHR不平等。

极端高温

高温增加早产、死产和妊娠糖尿病风险，孕妇因热应激减少就医。自我管理策略包括补水和远程医疗咨询。高温还与亲密伴侣暴力（IPV）相关，需通过公共教育提升意识。

野火

原住民妇女在疏散中面临文化不敏感的医疗服务。自我管理避孕药具和自流产能减少意外妊娠。野火还增加IPV风险，移动健康工具可提供暴力报告支持。

干旱

女性取水任务增加性暴力和HIV暴露风险。自我管理方案包括集体取水和男性参与，便携水质检测工具可辅助孕期健康。干旱还导致交易性行为和低出生体重。

洪水

洪水破坏SRHR服务设施，导致药物丢失和经期产品短缺。蚊媒疾病（如疟疾）威胁孕妇，自我管理包括驱蚊剂和避孕药获取。洪水相关性别暴力需社区支持干预。

Conclusion

EWE加剧SRHR不平等，需将自我照护纳入灾害规划。未来研究应探索跨EWE类型的SRHR自我照护实施路径，以保障边缘群体权利。

Disclaimer

本文观点仅代表作者，与WHO和HRP项目无关。

（注：全文严格基于原文内容，未添加非引用信息，专业术语如EWE、SRHR等均按原文格式标注。）