Survodutide在成人血糖控制与减重中的疗效与安全性：一项系统评价与Meta分析

来自国际多中心的研究团队针对成人2型糖尿病和肥胖治疗难题，开展了survodutide疗效与安全性的系统评价。这项纳入6项RCTs、1272名受试者的Meta分析显示，survodutide可显著降低糖化血红蛋白(HbA1c)0.66%、体重6.7kg及腰围7.09cm，且>2.4mg/周剂量组效果更优。尽管胃肠道不良事件(AEs)风险增加，该研究为GLP-1受体激动剂的临床应用提供了剂量优化依据。

　　

这项开创性研究揭示了survodutide在代谢调控中的双重获益。作为新型GLP-1受体激动剂，该药物展现出令人振奋的降糖潜力——HbA_1c降幅达0.66%（95%CI [-1.08,-0.23]），同时伴随显著减重效果（-6.7kg，95%CI [-10.0,-3.4]）。值得注意的是，剂量效应关系尤为突出：当周剂量突破2.4mg阈值时，血糖调控呈现加速改善趋势，而持续16周以上的治疗则使腰围缩减效果放大至7.09cm。

机制层面，survodutide通过降低空腹胰高血糖素水平（-7pmol/L，p=0.016）重塑糖代谢稳态，同时改善血脂谱和血压参数。但研究者特别警示，约23%受试者因胃肠道反应（如恶心、腹泻）中断治疗，这为临床用药策略敲响警钟。这些发现不仅为肥胖伴糖尿病患者提供了个体化治疗选择，更提示需要平衡疗效与耐受性的"甜蜜点"剂量。未来需开展更大规模试验验证其在亚洲人群中的表现。