日本晚期癌症患者对早期姑息治疗(Palliative Care)时机与内容偏好的网络调查研究

来自日本的研究人员针对晚期癌症患者开展网络问卷调研，探索其对早期姑息治疗(PC)的启动时机、核心内容及持续照护偏好的选择倾向。研究发现65%无症状期患者即存在PC需求，51.3%倾向在抗癌治疗完成前启动，年轻群体及存在社会心理困扰者更倾向终身延续PC服务，为优化肿瘤全程管理提供循证依据。

　　

这项针对日本晚期癌症患者的网络问卷研究揭示了姑息治疗(Palliative Care, PC)的黄金介入窗口——当531名受访者(平均61岁，70%男性)中65%在无症状期就表达PC需求时，数据指向了年轻患者、非血液/泌尿系肿瘤患者及存在躯体痛苦者更强烈的早期介入意愿。有意思的是，过半患者(51.3%)希望抗癌治疗尚未结束时就能获得PC支持，而40%期待终身延续这种照护模式，特别是那些被社会心理问题困扰的人群。

研究团队通过多变量分析发现，对日常生活/经济问题协助的渴求、疾病认知与临终决策咨询需求等要素，如同生物标志物(biomarker)般精准预测着患者的PC选择倾向。这些发现不仅证实了"早诊早治"原则在姑息治疗领域的适用性，更暗示肿瘤科医生需要像监测肿瘤标志物(tumor marker)那样，定期评估患者的PC适应症(eligibility)。

值得注意的是，当泌尿系和乳腺癌成为主要癌种时，研究却捕捉到不同原发灶患者的PC需求差异——这种"器官特异性(organ-specific)"现象或许暗示着不同癌症生物学特征(biological characteristics)对心理社会需求的影响。就像精准医学(precision medicine)需要个体化方案，姑息治疗的介入策略也该量体裁衣。