抑郁症状与蛰居行为倾向的双向关联：基于操作性条件反射理论的三波纵向研究

本研究通过12个月三波次纵向调查（n=497），采用随机截距交叉滞后模型（RI-CLPM）揭示抑郁症状与蛰居（hikikomori）行为的动态关系。核心发现：抑郁症状正向预测蛰居行为发展（尤其社交负强化驱动型），而蛰居行为本身不加剧抑郁。为打破这一循环，作者建议针对抑郁症状及适应不良强化机制（如行为激活疗法）进行干预。

　　

重点内容

数据收集

参与者通过日本大型在线调研机构（Rakuten Insight Inc.）完成三轮问卷：基线调查（2021年11月24-26日）、6个月后（Time 2）和12个月后（Time 3）。纳入标准为20-64岁符合蛰居定义的个体，需满足过去6个月内每月外出≤3次且持续≥6个月。

参与者

497名基线参与者中，430人（86.5%）完成Time 2，364人（73.2%）完成Time 3。样本包含265名男性和232名女性，平均年龄45.31岁（SD=10.20），平均蛰居持续时间达113.38个月（SD=140.36）。每周外出天数从Time 1的2.29天（SD=1.97）逐步增至Time 3的2.61天（SD=2.02）。

变量间相关性

（注：此处原文未提供具体相关系数，故保留原描述框架）

讨论

本研究首次通过纵向设计揭示抑郁症状对蛰居行为的单向预测作用，特别当行为由社交负强化（如回避人际压力）维持时。与内因性正强化（如沉浸个人兴趣）驱动的蛰居相比，这类行为与抑郁症状显著相关。这为针对特定强化机制的精准干预（如结合行为激活疗法的认知行为治疗）提供了理论依据。

结论

抑郁症状可能是蛰居行为发展的风险因素，尤其在社交回避情境中。未来需跨文化验证结果，并探索其他精神共病（如焦虑障碍）的影响。