生殖年龄女性精神与物质使用障碍的全球疾病负担：基于2021年全球疾病负担研究的生态学分析

【编辑推荐】来自全球疾病负担研究团队的最新分析揭示了1990-2021年生殖年龄女性中12类精神障碍(MDs)和物质使用障碍(SUDs)的疾病负担变化。研究发现：MDs年龄标化患病率达17,573/10万，抑郁和焦虑障碍是致残主因(YLDs 1,073.5/10万)；SUDs负担呈下降趋势(AAPC -55%)，但高社会人口指数地区负担更重。该研究为制定针对性干预策略提供了关键流行病学证据。

　　

这项突破性研究首次系统描绘了全球15-49岁女性群体中精神障碍(Mental Disorders, MDs)和物质使用障碍(Substance Use Disorders, SUDs)的疾病负担图谱。通过分析2021年全球疾病负担研究(GBD 2021)数据，科研人员发现：

1）2021年全球年龄标准化患病率显示，每10万生殖年龄女性中MDs患者高达17,573例(95%UI 15,443–19,954)，SUDs患者1,806例(95%UI 484–2,191)；

2）致残"头号杀手"当属抑郁障碍(YLDs 1,073.5/10万^{686.73–1,562.48})和焦虑障碍(844.05/10万^{532.79–1,232.57})；

3）时间趋势呈现"冰火两重天"——MDs三大指标全面攀升(患病率AAPC +35%，发病率+55%，YLDs +38%)，而SUDs指标显著下降(最大降幅达AAPC -62%)；

4）15-24岁年轻女性成为MDs负担增长最快的"重灾区"，SUDs负担则集中在15-34岁群体；

5）社会经济发展水平与疾病负担呈"正相关"，高SDI地区成为双重障碍的"风暴中心"。

这些发现犹如一盏明灯，为全球公共卫生决策者制定年龄分层、区域差异化的精神健康干预方案提供了精准的"疾病地图"。特别值得注意的是，研究揭示的"年轻女性脆弱性"现象，或将推动各国重新审视青春期心理健康服务的战略布局。