Wave Health平台监测前列腺癌患者电子患者报告结局(ePROs)的可行性研究：一项多中心前瞻性队列分析

本研究针对前列腺癌患者电子患者报告结局(ePROs)收集的临床需求，开发了Wave Health移动平台并验证其可行性。研究团队通过多中心前瞻性试验，评估了87例接受系统治疗的前列腺癌患者使用该APP的依从性和接受度。结果显示患者问卷完成率高达93.3%，接受度94.3%，且不受年龄、教育程度或技术信心水平影响。该平台为改善医患沟通、实时监测症状和提升健康素养提供了创新解决方案。

　　

前列腺癌作为男性最常见的恶性肿瘤之一，其治疗过程中的症状管理和生活质量监测一直是临床面临的重大挑战。传统纸质问卷存在数据丢失、录入错误等缺陷，而电子患者报告结局(ePROs)虽能解决这些问题，但在老年患者群体中的应用可行性仍存疑虑。这项发表在《ESMO Real World Data and Digital Oncology》的研究，为我们展示了Wave Health移动平台在前列腺癌患者中的出色表现。

研究团队采用了多中心前瞻性设计，在西班牙8家医院招募了87例接受系统治疗的前列腺癌患者。关键技术方法包括：使用定制版Wave Health APP收集ePROs数据；采用FACT-P和CHLT-30-DKspa量表评估健康相关生活质量(HRQoL)和健康素养；基于PRO-CTCAE系统进行症状监测；通过HCP界面实现远程数据监控和医患沟通。

研究结果显示，患者对APP的接受度高达94.3%，问卷完成率达到93.3%。值得注意的是，81.6%的患者表现出高依从性（完成14-19份问卷），56.3%完美完成所有19份问卷。这些数据打破了"老年患者难以适应数字技术"的刻板印象，即使在不自信使用技术的患者中，完成率仍达88.2%。

在生活质量评估方面，FACT-P总分从基线110.5分略微下降至12周时的105.1分。情绪健康维度在APP使用频率最高的25%患者中改善显著。CHLT-30-DKspa健康素养评分则从22.3提升至23.2，表明教育内容有效提升了患者的健康知识水平。

症状监测数据揭示了临床常规检查可能忽略的问题：疲劳、上肢无力和睡眠障碍是最常见症状，75.6%患者报告过疼痛。这些发现提示需要针对这些症状开发更精准的支持治疗策略。

医患沟通方面存在改进空间。仅60%的诊断信息和81.4%的治疗方案在患者和医生间达成共识，凸显了加强医患沟通的必要性。尽管如此，97.6%的医护人员认为平台"有用"或"非常有用"，90%患者愿意推荐该APP。

B. Gomez Mediavilla等研究者指出，这项研究证实了Wave Health平台在前列腺癌患者中收集ePROs的可行性，不受年龄、教育程度或技术信心影响。平台不仅实现了高依从性的数据收集，更搭建了高效的医患沟通桥梁，为精准医疗提供了新工具。

这项研究的创新之处在于：首次系统评估了专门针对前列腺癌的ePROs平台；证实了数字技术在高龄癌症患者中的适用性；提供了PRO-CTCAE在前列腺癌症状监测中的应用证据。虽然12周的观察期限制了长期效果评估，但为后续研究奠定了重要基础。

未来，扩大样本量、延长随访时间、增加对照组将有助于进一步验证该平台的临床价值。研究者特别建议，将APP使用与治疗开始时间同步，可能提升症状记录的临床相关性。随着数字医疗的发展，这类平台有望从辅助工具升级为"软件即医疗设备"(SaMD)，为前列腺癌的全程管理带来革命性变化。