生酮饮食与减轻大学生抑郁症状有关

一项新的研究表明，一小部分大学生遵循至少 10 周精心制定的生酮饮食，抑郁症状可减少约 70%。

　　

[禁发日期为 2025 年 9 月 9 日美国东部时间晚上 8 点（英国时间 2025 年 9 月 10 日凌晨 1 点），与《转化精神病学》杂志的出版日期一致]

俄亥俄州哥伦布市——一项新研究表明，一小部分大学生遵循至少 10 周精心配制的生酮饮食，抑郁症状可减少约 70%。

除了自我报告和临床医生评估的抑郁症状有所减少外，学生们的整体幸福感提高了近三倍，并且在多项认知任务中的表现也有所提高。除一名参与者外，其他所有参与者的体重都减轻了。

完成这项试点研究的16名学生在开始生酮饮食之前，正在接受药物治疗、心理咨询或两者兼而有之，以治疗重度抑郁症。研究人员表示，研究结果表明，通过饮食实现营养性生酮是一种可行的抑郁症辅助疗法，并为更大规模的临床试验铺平了道路。

这项初步研究没有设置非生酮对照组。此前的研究表明，药物治疗和心理咨询在相似的时间内可将抑郁症状减少约50%。

“现在很多人都在遭受痛苦，所以能够提出一个解决方案是很有意义的，”该研究的主要作者、俄亥俄州立大学人文科学教授杰夫·沃莱克博士说道。“虽然还有更多的科学研究要做，但既然有证据表明生酮饮食有益，那么扩大其可及性，将其作为抑郁症治疗的补充，是值得考虑的。”

该研究发表在《转化精神病学》杂志上。

Volek 的实验室与俄亥俄州立大学心理健康专家合作，设计并完成了针对该大学年轻人的试验。

压力、焦虑和抑郁是美国大学生学业成绩的首要障碍，俄亥俄州立大学学生生活咨询和咨询服务办公室的精神病学家、合著者Ryan Patel说道：大约 40% 的大学生报告有抑郁症状，其中约一半正在接受某种治疗。

“我们存在治疗缺口，因为患有心理健康问题的学生数量超过了能够接受专业治疗的学生数量，”帕特尔说。“我们需要找到大规模帮助学生的方法。营养是我们能够做到的其中一种。”

共有 24 名学生参加了试验，其中 16 名学生（10 名女性和 6 名男性，平均年龄 24 岁）完成了整个研究。

参与者接受了关于生酮饮食的全面指导，该饮食包含每日少于50克的碳水化合物，并摄入较高脂肪和适量的蛋白质。生酮饮食将脂肪转化为酮体，供身体和大脑细胞使用，作为葡萄糖的替代品，旨在使身体进入营养性酮症状态，此时身体可以更多地利用酮体作为能量来源和信号分子。 

“确保参与者了解自己正在做什么非常重要，”该研究的第一作者、 Volek实验室的研究生Drew Decker说道。“而提高他们坚持饮食计划的几率，很大程度上在于与每个人讨论他们喜欢吃什么、不喜欢吃什么，这样我们就可以为他们量身定制一些饮食结构建议。”

该团队还提供了10份完整的入门餐，在试验的前半段提供一致的建议和零食，并在整个研究过程中通过私人应用程序与参与者保持沟通。建议学生们饿了就吃，饱了就吃完，不用担心卡路里。

在基线和10至12周的时间内，学生们使用患者健康问卷-9（PHQ-09，临床环境下衡量抑郁症严重程度的标准工具）报告了抑郁症状，并完成了世界卫生组织五大幸福指数（WHO-5）。他们还参加了一系列认知测试，评估情景记忆、工作记忆、处理速度、执行功能以及注意力和抑制控制能力。

合著者、俄亥俄州立大学临床心理学教授Jennifer Cheavens博士负责监督试验前和试验期间对参与者的临床评估。

“我们真正想要确保的一件事是，我们为符合重度抑郁症诊断标准的患者提供了治疗，”切文斯说。“每位参与者一开始都会接受大约两个半小时的访谈，之后每周都会对他们的症状进行评估。”

还对学生进行了筛查，以确保他们没有任何生酮饮食禁忌症，例如体重指数低于 20、饮食失调、怀孕或大量饮酒。

研究结果包括：

• 根据血液中酮体的测量值，参与者73%的时间达到了酮症状态，这表明他们很好地坚持了饮食计划。
  

  自述抑郁评分在第二周下降了37%，在第10-12周时改善率达到69%。症状的严重程度各不相同，但没有人的症状恶化。

• 第六周和第 10-12 周临床医生对抑郁症的评估分别下降了 59% 和 71%。
• 到第二周，全球健康状况的感知评分增加了两倍，干预结束时则提高到近三倍。
• 作为一个群体，参与者平均减重 11 磅，体脂减少 2.4%——大多数人的体重下降幅度超过了临床上显著的 5% 的降幅。
• 作为一个群体，参与者在评估情景记忆、处理速度和执行功能的认知任务上的表现有所提高。
• 没有发现胆固醇或甘油三酯的显著变化。

帕特尔在整个试验过程中与学生们见面，他说，与生酮饮食相关的抑郁症状的减少程度是显著的。

“12周后，药物治疗和心理咨询的平均疗效约为50%，而我们看到的结果要好得多，”他说。“这是一个令人印象深刻的发现，在现实世界中，每个人的病情都得到了全面改善，而且我们的参与者都不需要进一步治疗或紧急干预。”

二十多年来，沃莱克一直在研究酮症对心脏病和癌症等疾病的治疗应用，以及运动表现和士兵健康和恢复力。

沃莱克说：“我们的想法是，生酮饮食通过各种可能不同的机制发挥作用——饮食中的一系列生理代谢适应可能与抑郁症的一些病理生理学重叠。”

研究小组在这项试点中收集了一系列与炎症和脑功能相关的蛋白质水平变化的生物学数据，这可能有助于为未来研究饮食影响背后的潜在机制提供信息。

“我们还没有在这里梳理出这些机制，因为这只是一项辅助疗法的概念验证研究，”沃莱克说。“这是首批真正控制良好的研究之一，虽然存在局限性，但结果鼓励我们继续探索。”

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