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序贯复位手法治疗三半规管良性阵发性位置性眩晕:一例创新性病例报告及Bascule手法应用
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年09月10日 来源:Physiotherapy Theory and Practice 1.5
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来自某机构的研究人员针对多半规管良性阵发性位置性眩晕(MC-BPPV)这一复杂临床难题,通过序贯性复位方案成功治愈一例涉及右后/水平半规管顶石症(cupulolithiasis)合并左水平半规管管石症(canalolithiasis)的罕见三半规管病例。创新性采用Bascule手法联合Zuma、Gufoni等复位技术,72小时内实现症状完全缓解,为MC-BPPV诊疗提供了标准化流程范本。
在这个引人入胜的临床案例中,一位43岁女性患者因体位变化诱发眩晕就诊。通过精密的半Dix-Hallpike试验、仰卧翻转试验和滚转试验等系列检查,神经耳科专家发现了令人瞩目的三联征:右侧后半规管和水平半规管同时存在顶石症(cupulolithiasis),而左侧水平半规管则表现为典型的管石症(canalolithiasis)。
治疗团队制定了精妙的序贯治疗方案:首先采用乳突振荡法联合创新性Bascule手法攻克右侧后半规管病变,24小时内即见成效;次日通过动态眼震模式演变锁定右侧水平半规管病灶,Zuma和Gufoni复位手法双管齐下;最终在第三天精准解决左侧水平半规管问题。整个治疗过程如同精密的"三维立体拼图",72小时内便使患者所有症状烟消云散。
这个案例生动展现了当代眩晕诊疗的艺术性——犹如侦探破案般抽丝剥茧的眼震分析,配合量身定制的复位手法序列,即使是罕见的三半规管联合病变也能迎刃而解。其中Bascule手法的新颖应用,更为复杂BPPV的治疗武器库增添了重要装备。
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