青少年及青年期伴与不伴精神病性症状的重度抑郁症患者眼球运动模式的多范式特征研究

本研究发现，伴精神病性症状的重度抑郁症（MDDwP）患者在双任务追踪中表现出显著的眼球偏移异常，而在自由观看任务中，抑郁患者普遍存在注视与扫视次数增加。这些眼动特征可为MDD亚型分型提供客观生物标志物（biomarker），并为认知功能障碍机制研究提供新视角。

　　

Highlight

背景

重度抑郁症（MDD）的异质性在当前诊断中常被忽视，而伴有精神病性症状的亚型（MDDwP）通常预后更差。眼球运动评估已显示出作为精神障碍潜在生物标志物的前景，但针对伴与不伴精神病性特征的MDD患者的眼动模式研究仍十分有限。

方法

本研究共纳入69名参与者，包括15名不伴精神病性症状的MDD患者（MDDwoP）、17名MDDwP患者，以及37名健康对照（HC）。通过三种范式收集眼动特征：平滑追踪（smooth tracking）、双任务追踪（dual-task tracking）和自由观看（free viewing）。

结果

在平滑追踪任务中，各组之间未发现显著差异（P > 0.05）。在双任务追踪中，MDDwP组比HC组表现出更多的偏移次数（P = 0.008）和更大的总偏移幅度（P = 0.023）。在自由观看任务中，两个患者组均比健康对照组展现出显著更高的扫视次数（两组 P = 0.031）和注视次数（P = 0.013；P = 0.025）。

结论

MDDwP患者具有特定的眼动异常，表明其注意力分配和多任务处理能力受损。两组抑郁患者中观察到的变化可能反映了认知资源分配的代偿机制。这些独特的眼动模式为眼动追踪技术作为MDD亚型的客观诊断生物标志物提供了证据。

第二个Conclusion

MDDwP患者在双任务中的眼动特征与健康人群存在差异，可能成为抑郁伴精神病性症状的潜在生物标志物。抑郁障碍患者在自由眼动中表现出的视觉探索模式改变，提示其与认知控制的神经机制存在关联。眼动识别技术有望辅助抑郁症的诊断与亚型区分。