青少年期安置经历对成年早期炎症水平的影响：终身压力源与健康行为的交互作用

为解决高压力暴露人群的慢性低度炎症机制问题，研究人员针对瑞士曾接受青少年安置护理的年轻成人开展横断面研究。通过评估早期压力源(ELS)、应激性生活事件(SLEs)与健康行为对炎症标志物(CRP、IL-6、TNF-α等)的影响，发现尼古丁依赖与促炎标志物升高相关，而体育活动则与IL-6降低相关。该研究为高风险人群的健康干预提供了生物行为学依据。

　　

在生命早期经历压力的个体往往面临更高的身心健康风险，这种影响可能通过慢性低度炎症等生物学机制持续终生。尤其对于曾接受青少年安置护理的人群，他们通常暴露于更高水平的早期生活压力(ELS)和应激性生活事件(SLEs)，但这类高压力暴露人群的炎症特征及其与健康行为的关系尚不明确。发表在《Brain, Behavior, and Immunity》的这项研究，首次系统评估了瑞士曾接受安置护理的年轻成人的炎症特征，揭示了健康行为比累积压力更能预测炎症水平的重要发现。

研究团队采用横断面设计，对126名平均年龄26.3岁的曾安置青年（31%女性）进行多维度评估。关键技术包括：1)使用MACE-X量表和LEC-R问卷分别评估ELS和SLEs；2)通过FTND、SDS等标准化工具测量尼古丁/大麻依赖等风险行为；3)采用高灵敏度ELISA检测血清CRP、血浆IL-6、TNF-α等5种炎症标志物；4)运用多重插补和混合效应模型处理数据。样本来自瑞士"MAZ."队列的10年随访研究。

【研究结果】

3.1 样本特征

该群体表现出显著的压力累积：89.7%报告至少一种ELS（平均3.21种），平均经历4.64次SLEs。风险行为普遍，54.8%存在尼古丁依赖，31.2%有风险饮酒；保护性行为中等，体育活动平均得分3.13（6分制）。

3.2 压力与炎症的关联

调整协变量后，ELS和SLEs均未显示与任何炎症标志物的显著关联（p>0.05）。这与预期相反，可能反映该高压力群体的"天花板效应"。

3.3 健康行为的关键作用

尼古丁依赖与CRP（β=0.30）和IL-6（β=0.36）升高显著相关；体育活动与较低IL-6（β=-0.18）相关；风险饮酒与IL-1ra降低呈边缘显著（p=0.08）。保护性行为中，睡眠质量与IL-6负相关（p=0.06）。

3.4 联合分析与敏感性检验

共调整模型显示行为-炎症关联独立于压力水平。排除CRP>10mg/L的个体后，模式更加显著。探索性分析发现营养状况可能调节ELS与CRP/TNF-α的关系。

【结论与意义】

该研究首次描绘了曾安置青年的炎症特征图谱，挑战了"压力-炎症"的线性假设。在极高压力暴露群体中，健康行为（而非压力累积程度）成为炎症更敏感的预测指标。具体而言：1)尼古丁依赖显著提升CRP和IL-6；2)体育活动降低IL-6；3)睡眠质量改善可能抗炎。这些发现为David Bürgin等作者强调的"行为干预优先"策略提供了实证支持——即使在高压力人群中，通过减少风险行为（如戒烟）和增强保护行为（如锻炼），仍可能改善炎症状态。研究创新性地同时检测促炎（CRP、IL-6、TNF-α）和抗炎（IL-10、IL-1ra）标志物，为理解免疫调节机制开辟了新视角。未来需扩大样本并开展纵向研究，以明确这些关联的时序性和临床意义。