丹麦冲浪救生员技能现场模拟评估：一项揭示关键影响因素与改进策略的回顾性队列研究

本研究针对丹麦全国性救生服务中现场模拟(ISS)评估不合格率较高的问题，由研究人员通过回顾性分析2018-2023年768份评估报告，发现20%评估未达标，其中响应时间延迟(中位数26秒)、环境干扰(OR=2.58)及救援技术缺陷(船艇救援OR=2.98)等可干预因素显著相关，为优化救生员培训体系提供了实证依据。

　　

通过现场模拟训练(In Situ Simulation, ISS)对丹麦冲浪救生员技能进行回顾性队列研究显示：在768次评估中，20%（151次）未达到合格标准。基线特征（包括浪高）在合格与不合格组间无显著差异。最常见模拟场景为成人无意识溺水患者。不合格组的溺水者发现时间显著更长（中位数26秒(IQR: 3-99) vs 1秒(IQR: 0-11), p<0.01）。环境干扰与不合格评估显著相关(OR=2.58, 95%CI:1.55-4.30)。其他关键风险因素包括海滩布设纠正反馈(OR=1.69)、响应时间(OR=3.54)、板式救援(OR=1.83)、船艇救援(OR=2.98)、警报呼叫(OR=1.60)、除颤操作(OR=3.68)及非技术技能(OR=1.71)。研究表明可通过优化培训内容与组织流程提升救生员应急处置能力。