血浆与脑脊液中阿尔茨海默病生物标志物的全面研究及其诊断价值分析

来自某研究团队的研究人员开展了一项关于阿尔茨海默病（AD）生物标志物的全面研究，旨在评估血浆和脑脊液（CSF）中93种潜在标志物的诊断价值。研究结果显示，Aβ-42/Aβ-40、pTau181/Aβ-42等比值与神经炎症、血管病理等指标显著相关，尤其在早期aMCI阶段发现多种细胞因子和生长因子可作为潜在早期诊断标志物，为AD的早期诊断和预测提供了重要依据。

　　

一项针对阿尔茨海默病（Alzheimer's disease, AD）生物标志物的综合性研究，深入探讨了血浆和脑脊液（cerebrospinal fluid, CSF）中93种潜在生物标志物的诊断价值。研究对象包括不同阶段的AD患者（n=53）和前痴呆期（predementia）患者群体（n=15）。研究结果显示，淀粉样变性和神经退行性变相关比值（如Aβ₄₂/Aβ₄₀、pTau¹⁸¹/Aβ₄₂、pTau¹⁸¹/tTau和tTau/Aβ₄₂）与神经炎症、血管病理、血管生成（angiogenesis）、神经影像学变化及神经心理学指标之间存在统计学上显著的相关性（p≤0.05），且方向各异。以往关于CSF中炎症标志物的研究结果差异较大，尚未有标志物应用于临床实践。本研究识别出大量与经典病理机制（淀粉样生成和神经退行性变）及其他病理生理过程相关的生物标志物。结论指出，CSF比值（Aβ₄₂/Aβ₄₀等）最能有效反映AD的两大核心病理过程——淀粉样生成（amyloidogenesis）和神经退行性变（neurodegeneration）。在遗忘型轻度认知障碍（amnestic mild cognitive impairment, aMCI）患者中，神经炎症相关细胞因子（cytokines）、生长因子（growth factors）、补体系统蛋白（complement system proteins）与CSF比值、正电子发射断层扫描（PET）、磁共振成像（MRI）及神经心理学测试显著相关，这些指标可作为早期诊断的生物标志物和MCI向痴呆转化的预测因子。未来研究应重点关注GFAP、载脂蛋白A1（apolipoprotein A1）、GDF-15、IFN-γ、IL-5、IL-7、IL-8、IL-10、IL-12p70、IL-13、IL-17、VEGF和补体C3（complement C3）等标志物。