综述:阻塞性睡眠呼吸暂停患者的咽鼓管功能障碍:对多模式治疗策略的启示

【字体: 时间:2025年09月12日 来源:Sleep and Breathing 2

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  本综述系统探讨了阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与咽鼓管功能障碍(ETD)的关联性及治疗策略影响。研究表明ETD是OSA的常见共病,持续正压通气(CPAP)可改善ET功能,而咽部手术后可能因组织水肿加重ETD。建议开展更大规模研究以优化OSA患者的治疗决策。

  

Abstract

Introduction

阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive Sleep Apnea, OSA)是一种以睡眠期间上气道(Upper Airway, UA)塌陷为特征的复杂疾病,可能对耳鼻喉区域产生潜在影响。近期研究表明其与咽鼓管功能障碍(Eustachian Tube Dysfunction, ETD)存在关联。然而,当前文献对手术与非手术治疗策略如何影响咽鼓管功能的探索仍显不足。本综述旨在分析OSA与ETD之间的相关性,并评估侵入性与非侵入性OSA治疗策略对ET功能的影响。

Methods

通过PubMed/MEDLINE、Google Scholar和Ovid数据库,使用"eustachian tube"、"eustachian tube dysfunction"、"OSA"、"obstructive sleep apnea"、"pharyngeal surgery"及"CPAP"等关键词进行电子检索。额外通过交叉引用筛选相关研究,末次检索完成于2024年7月。

Results

在初步筛选的334篇文献中,15项研究符合纳入标准,共涵盖125,178例患者。研究分为三类:OSA与ETD相关性分析(n?=?6)、CPAP对ETD的影响(n?=?6)以及咽部手术对ET功能的效果(n?=?3)。研究发现CPAP使用与ETD症状改善及中耳压力调节相关,而咽部手术后因组织水肿和炎症反应可能导致ETD暂时恶化。

Conclusion

ETD在OSA患者中是一种普遍存在的共病。CPAP对咽鼓管功能表现出积极影响,而手术治疗的结局尚不明确。需更大规模研究以明确这些关联性,并为OSA管理中的治疗决策提供依据。

(注:全文严格基于原文内容缩编写成,未添加非原文信息及文献引用标识。)

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