综述：辅助设备与技术对脑瘫儿童日常生活活动与参与作用的范围综述

本综述系统探讨了辅助设备与技术（AD/AT）如何通过国际功能、残疾和健康分类（ICF）框架促进脑瘫（CP）儿童的活动与参与。研究表明，AD/AT虽主要改善粗大运动功能（如行走、姿势与移动），但亦能提升自理能力与社会互动，然而其在其他ICF领域的应用及长期效果仍需深入研究。

　　

Abstract

Objectives

脑瘫（Cerebral Palsy, CP）是儿童期最常见的运动障碍之一，其康复治疗常依赖辅助设备与技术（Assistive Devices and Technologies, AD/AT）。既往研究多聚焦AD/AT对生理功能的改善，而其在日常活动与参与（依据国际功能、残疾和健康分类，ICF模型）中的作用尚未被系统评估。本综述旨在通过ICF框架，明确AD/AT对CP儿童生活参与的影响范围。

Methods

研究团队于2023年5月至7月初步检索了Pubmed、Web of Science、Eric、FIS Bildung及Wiso五大数据库，并于2024年12月前通过EBSCO进行了更新检索。文献纳入标准包括：（1）经诊断的CP儿童；（2）研究特定AD/AT的效果；（3）AD/AT需由儿童自主使用；（4）设备应用于日常生活场景；（5）英文或德文发表；（6）2007年后经同行评审的期刊文献。最终从8539篇记录中剔除重复及不相关文献，纳入22篇进行全文分析。

Results

涉及的AD/AT类型广泛，从适应性座椅到基于平衡训练的电子游戏等。其中19项研究（占86.4%）针对粗大运动缺陷，主要改善行走、姿势控制与移动能力。其余设备则间接促进沟通、学习及日常活动执行。结果提示，AD/AT的使用不仅提升了运动独立性，还增强了人际互动（如通过沟通辅助设备）和自我照顾能力（如穿衣、进食），从而在一定程度上促进了CP儿童的自主性与社会参与。

Discussion

尽管AD/AT在粗大运动领域应用成效显著，但其在ICF其他核心领域（如学习应用、社区生活参与）的证据仍显不足。未来研究需探索AD/AT的长期效益，开发更敏感的结果测量工具，并扩展其对认知、情感及社会功能影响的研究。此外，跨学科合作与家庭参与将是优化AD/AT应用的关键方向。