实时肾内压监测单次使用输尿管镜显著降低术后感染风险：一项与常规单次使用镜的对比研究

来自美国的研究团队通过电子健康记录数据分析，针对激光碎石术中的感染控制难题，开展了LithoVue? Elite（LVE）带实时肾内压监测功能单次使用输尿管镜与其他单次使用镜的对比研究。结果显示LVE组术后30天感染率显著降低（8.2% vs 15.4%, p=0.016），证实压力监测技术可改善短期临床结局。

　　

本研究基于美国电子健康记录数据，对2023年1月至2025年6月期间接受激光碎石输尿管镜术（URS）的患者进行回顾性分析。研究人员比较了配备实时肾内压监测功能的LithoVue? Elite单次使用数字柔性输尿管镜（LVE）与其他无压力监测单次使用输尿管镜的术后感染差异。

通过倾向评分匹配后，208例使用LVE（平均年龄61.4岁；48.1%女性；85.1%白人）与416例使用其他器械的患者纳入分析。结果显示：LVE组术后30天总体感染率显著较低（8.2%对比15.4%；p=0.016）。多变量分析进一步证实，使用无压力监测输尿管镜的患者感染发生 odds ratio（OR）达2.17（95% confidence interval（CI）1.21-4.10；p=0.012）。

虽然两组在术后败血症和其他感染类型方面无统计学差异，但LVE组术后30天泌尿系感染（UTI）发生率显著更低（5.2%对比10.8%；p=0.033）。本研究结论表明，实时肾内压监测技术可能通过减少术中肾盂压力波动，降低灌流液反流及细菌入侵风险，从而为单次使用输尿管镜手术提供更好的感染控制策略。