交替使用剥脱性点阵激光与微针射频治疗中重度痤疮瘢痕：疗效与安全性评估

本研究针对中重度痤疮瘢痕的治疗难题，由研究人员通过前瞻性随机对照试验发现：交替应用微针射频（FMR）与剥脱性点阵激光（AFL）可显著改善ECCA评分（53.5% vs. 41.7%, p<0.05）并降低皮脂分泌（88.6±12.9至81.3±19.1 μg/cm2），患者满意度达85%，为痤疮瘢痕联合治疗提供新证据。

　　

背景：中重度痤疮瘢痕存在治疗挑战，常需多模式干预。剥脱性点阵激光（ablative fractional laser, AFL）与微针射频（fractional microneedling radiofrequency, FMR）虽常用，但二者交替应用的疗效尚未明确。

方法：本研究采用前瞻性、随机、单盲、自身对照设计，纳入20名 Fitzpatrick III–IV 型皮肤患者，每4周接受一次治疗，持续4次。一侧面部交替使用FMR（第1、3次）和AFL（第2、4次），对侧仅用AFL。评估指标包括痤疮瘢痕临床评分（échelle d’évaluation Clinique des Cicatrices d'Acné, ECCA）、皮脂分泌量、患者满意度及不良事件，随访24周。

结果：交替治疗组ECCA评分降低更显著（53.5% vs. 41.7%, p<0.05），皮脂分泌显著减少（88.6±12.9降至81.3±19.1 μg/cm², p<0.05）。患者满意度更高（85% vs. 70%），但治疗疼痛感更强（VAS: 5.8±1.3 vs. 4.6±1.1, p<0.05）。两组不良事件（短暂性红斑、结痂）发生率相近。

结论：交替使用AFL与FMR治疗中重度痤疮瘢痕优于单用AFL，疗效更优且安全性可接受，需更大样本及长期随访验证。

利益冲突声明：无。