腹部计算扩散加权成像中软件间一致性研究：表观扩散系数(ADC)与图像质量评估

本研究针对腹部计算扩散加权成像(cDWI)中不同软件生成图像的一致性难题，由研究人员开展软件间ADC值与图像质量的对比研究。结果显示两款软件在ADC值上具有极高一致性(ICC 0.991-1.000)，虽然SNR/CNR存在部分显著差异，但临床影响轻微，证实了cDWI在不同软件平台间的可靠性。

　　

研究人员通过回顾性分析154例接受腹部扩散加权成像(DWI)检查的患者数据（64例男性，90例女性，平均年龄70.1±10.7岁），使用3.0T扫描仪采集b=0和1000 s/mm²的DWI序列，并分别通过扫描仪控制台软件和商用软件生成b值1500及2000 s/mm²的计算扩散加权图像(cDWI)。研究测量了正常组织的表观扩散系数(ADC)和信号噪声比(SNR)，同时计算了相对于竖脊肌的对比噪声比(CNR)。

采用Bland-Altman分析评估ADC值的一致性，组内相关系数(ICC)检验可靠性，配对t检验比较SNR和CNR差异。结果显示ADC偏差范围在-0.2%至0.7%之间，一致性界限为0.3%-2.1%。所有组织的ADC值ICC均高于0.991(p<0.05)。在b1500图像中观察到肝脏、脾脏、肾脏的SNR存在显著差异，b2000图像中肝脏和胆道SNR差异显著。CNR差异主要体现在b1500的肝脏、胰腺、肾脏以及b2000（除脾脏外）的所有组织。

研究表明两款软件计算的ADC值具有高度一致性和可靠性，虽然SNR和CNR存在统计学差异，但其临床意义有限。这表明不同软件平台生成的cDWI在ADC值和图像质量方面具有良好的一致性，为临床跨软件平台使用计算扩散加权成像技术提供了重要依据。