慢性病青少年及青年患者的社会心理健康状况与专科门诊差异分析

本研究针对成年医院接诊的慢性病青少年群体(AYA)，通过多中心问卷调查和潜在类别分析，发现42.6%患者处于心理旺盛状态，20.8%存在严重心理压力，且不同专科门诊患者心理状态分布差异显著（如物质滥用门诊压力人群达88%），为建立差异化心理支持体系提供了关键实证依据。

　　

患有慢性疾病的青少年和年轻成年人(Adolescents and Young Adults, AYA)在关键发育转型期面临显著的社会心理挑战，且越来越多人在成人医院接受治疗。然而成人医疗服务往往缺乏对青年群体的针对性，需要不同疾病群体在社会心理负担方面的对比数据来指导服务规划。

研究人员通过让2013-2020年间八个不同专科门诊的AYA患者完成自评问卷，收集了人口统计学、社会心理、总体健康与生活质量等变量数据。采用潜在类别分析(Latent Class Analysis)识别参与者的社会心理和心理健康特征谱，并在不同门诊间进行对比。

研究共纳入452名16-25周岁的AYA患者（男女比例均衡），来自炎症性肠病(Inflammatory Bowel Disease)、囊性纤维化(Cystic Fibrosis)、风湿病(Rheumatology)、苯丙酮尿症(Phenylketonuria, PKU)、颅颌面(Cranio-Maxillofacial, CMF)、肾移植(Renal Transplant)、糖尿病(Diabetes)以及酒精和其他药物(Alcohol and Other Drugs, AOD)门诊。分析结果显示存在三种显著不同的心理特征群体：心理旺盛型(42.6%)、适应型(36.5%)和压力型(20.8%)。不同门诊间的分布差异显著：AOD门诊压力型比例最高(88%)，风湿科(51.6%)和肾移植科(31.2%)紧随其后；相反，PKU(57.1%)和CMF(58.6%)门诊患者多数属于心理旺盛型。

研究表明，虽然多数使用专科门诊服务的AYA患者心理状态良好，但仍有相当比例群体存在严重社会心理压力及社会参与障碍，且不同专科门诊间存在显著差异，这些发现对慢性病青少年群体的服务规划和支持体系建设具有重要指导意义。