急诊医师工作量测量工具的有效性评估——一项范围综述

本研究针对急诊医师工作量测量工具缺乏针对性验证的问题，通过PRISMA-Scr指南对5大数据库进行范围综述，发现72篇文献中仅18篇论证测量工具适用性，最终揭示现有测量方法缺乏情境效度，为开发符合急诊工作流程的新测量工具提供关键依据。

　　

急诊医师工作量与超负荷的持续增加已被证实与住院率上升、人员流失、职业倦怠（burnout）及医疗质量下降密切相关。尽管这一问题日益严峻，目前仍缺乏有效干预措施，部分原因在于缺乏针对急诊工作场景定制化且经过验证的工作量测量工具。

本研究遵循PRISMA-Scr指南，通过检索人因工程学（human factors）、心理学及医学领域的5大数据库，系统梳理了急诊医师工作量测量工具的开发、应用及效度验证研究。最终纳入72篇文献，其中51篇采用客观测量指标（如患者数量、处理时长），32篇采用主观测量工具（如NASA-TLX量表），11篇结合主客观方法。值得注意的是，仅18篇文献对其选用测量工具的合理性进行论证，且多数仅引用既往使用记录作为依据。

综述结果表明，尽管现有测量工具种类繁多，但其在急诊医师特定工作流程中的情境效度（contextual validity）显著不足。鉴于急诊工作的内在复杂性、工作量增加带来的临床后果以及干预措施的缺乏，开发符合急诊场景特性、具有高效度的测量工具已成为当务之急。本研究强调需构建基于急诊医师真实工作模式的新型测量体系，以支撑后续干预策略的制定与评估。