远程医疗在门诊医疗社会工作中的双刃剑效应：基于安全网人群的可及性、参与度及工作满意度分析

本研究针对COVID-19疫情期间远程医疗(telehealth)在门诊医疗社会工作中的实施挑战，由来自城市医疗中心的研究人员通过半结构化访谈(N=21)探讨了其对患者（尤其是安全网人群）和社会工作者实践的影响。结果揭示了远程医疗在可及性、干预效果及工作满意度方面的双面性，提出了视频、电话及混合模式的分路径介入策略，为优化后疫情时代医疗服务提供实证依据。

　　

自COVID-19(新型冠状病毒肺炎)疫情初期迅速推广以来，远程医疗(telehealth)已成为门诊医疗中稳定且普及的服务介入模式。目前关于医疗社会工作者(healthcare social workers)在这一领域的实践研究仍较匮乏，这些工作者跨越多重角色和实践类型。本文通过针对两家城市医疗中心门诊医疗社会工作者(N=21)的半结构化访谈，探讨了其使用远程医疗的经验及对患者（特别是安全网人群(safety net populations)）影响的认知。主题分析揭示了三大核心主题：(1)远程医疗对可及性的促进与挑战；(2)远程医疗对患者介入(engagement)、评估(assessment)及干预(intervention)的正负双面影响；(3)远程医疗相关的工作满意度与不满。研究结果强调需结合参与者提出的情境因素类型，通过视频(video)、电话(phone)、混合(hybrid)或面对面(in-person)等路径精细化设计患者介入策略。