初育年龄与抑郁症状的关联机制：高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的中介作用解析

本研究发现初育年龄（AFB）与女性抑郁风险存在显著关联，尤其早育（AFB<20岁）使抑郁风险增加1.33倍（OR=1.33, 95%CI:1.13-1.56）。研究首次通过NHANES大数据揭示HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）在AFB与抑郁间起非线性中介作用（p<0.05），为女性精神健康干预提供了新靶点。

　　

Highlight

本研究通过NHANES数据库首次揭示：早育女性（AFB<20岁）抑郁风险显著升高（OR=1.95, 95%CI:1.68-2.26），而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）以非线性方式（p=0.036）介导该关联，BMI则呈现正向非线性调节（p=0.009）。

Methods

采用多元逻辑回归、平滑曲线拟合与广义加性模型分析6,821名女性数据，并通过中介模型验证HDL-C的调控作用。亚组分析进一步确认结果的稳健性。

Results

早育组（AFB<20岁）抑郁患病率达12.18%，调整混杂因素后风险仍增加33%（OR=1.33, p<0.001）。HDL-C水平与AFB相关抑郁风险呈负向非线性关系，而其他血脂指标（LDL、甘油三酯等）无显著关联。

Conclusions

初育年龄是女性抑郁的独立风险因子，HDL-C作为关键中介靶点，为精神健康与代谢调控的跨维度研究提供了新视角。