赞比亚“扩大营养计划”的决定因素、影响及最佳资源配置

《Maternal and Child Health Journal》：Determinants, Impact and Optimal Resource Allocation of Zambia’s Scaling Up Nutrition Program

营养干预项目通过经济分析评估了2018-2022年赞比亚营养强化计划对儿童死亡率、腹泻和身高迟缓的影响，发现维生素A补充和WASH干预效果显著，但资源分配需优化以最大化成效。

　　

摘要

目标

赞比亚的“扩大营养行动”（SUN）计划是一个多部门计划，包含一系列针对营养问题的具体干预措施，旨在减少儿童发育迟缓现象。本研究的目的是对2018年至2022年间“SUN关键时期行动”（MCDP II）项目的经济效果进行分析。

方法

经济分析通过三种方法评估了SUN/MCDP II的营养干预措施：(i) 使用LiST工具估算这些措施自2018年以来对死亡率和发病率的影响；(ii) 通过Oaxaca Blinder反事实分析法确定导致发育迟缓的因素；(iii) 利用Optima Nutrition工具评估SUN/MCDP II资源的有效分配情况。

结果

LiST建模分析显示，自2018年以来，SUN/MCDP II干预措施在所有30个地区均降低了5岁以下儿童的死亡率、腹泻发病率和发育迟缓率。维生素A补充剂是降低死亡率和腹泻发病率的主要因素。Oaxaca Blinder反事实分析法发现，影响发育迟缓减少的主要因素包括获得管道供水、母亲受教育程度、儿童出生体重以及基本卫生条件。Optima Nutrition分析表明，如果增加对维生素A和WASH（水、环境卫生与卫生设施）干预措施的投入，并添加其他一些干预措施，可以最大限度地促进发育迟缓的改善。

实践建议

SUN计划有效减少了儿童发育迟缓和死亡率。通过优化资源配置，该计划的干预措施包可以进一步得到改进。

目标

赞比亚的“扩大营养行动”（SUN）计划是一个多部门计划，包含一系列针对营养问题的具体干预措施，旨在减少儿童发育迟缓现象。本研究的目的是对2018年至2022年间“SUN关键时期行动”（MCDP II）项目的经济效果进行分析。

方法

经济分析通过三种方法评估了SUN/MCDP II的营养干预措施：(i) 使用LiST工具估算这些措施自2018年以来对死亡率和发病率的影响；(ii) 通过Oaxaca Blinder反事实分析法确定导致发育迟缓的因素；(iii) 利用Optima Nutrition工具评估SUN/MCDP II资源的有效分配情况。

结果

LiST建模分析显示，自2018年以来，SUN/MCDP II干预措施在所有30个地区均降低了5岁以下儿童的死亡率、腹泻发病率和发育迟缓率。维生素A补充剂是降低死亡率和腹泻发病率的主要因素。Oaxaca Blinder反事实分析法发现，影响发育迟缓减少的主要因素包括获得管道供水、母亲受教育程度、儿童出生体重以及基本卫生条件。Optima Nutrition分析表明，如果增加对维生素A和WASH干预措施的投入，并添加其他一些干预措施，可以最大限度地促进发育迟缓的改善。

实践建议

SUN计划有效减少了儿童发育迟缓和死亡率。通过优化资源配置，该计划的干预措施包可以进一步得到改进。