进行性核上性麻痹患者睡眠-觉醒周期与自主神经功能的昼夜节律紊乱研究

来自意大利的研究团队针对进行性核上性麻痹(PSP)患者开展了一项突破性研究，通过48小时视频多导睡眠监测(video-polysomnography)结合核心体温(BcT)和血压(BP)监测，首次系统揭示了该人群存在24小时睡眠剥夺现象及交感神经优势的自主神经功能障碍，为神经退行性疾病的昼夜节律调控机制提供了新见解。

　　

这项开创性研究揭示了进行性核上性麻痹(Progressive Supranuclear Palsy, PSP)患者令人担忧的昼夜节律紊乱现象。研究团队对14名平均病程5.9±2.6年的PSP患者进行了长达48小时的精密监测，在严格控制的环境条件下同步采集视频多导睡眠图、核心体温(Body core Temperature, BcT)和血压(Blood Pressure, BP)数据。

监测结果显示这些患者夜间睡眠不足5小时且频繁觉醒，白天小憩主要呈现为浅睡眠状态，累计睡眠时间显著低于同龄正常值。有趣的是，仅2名患者主诉日间嗜睡症状。更引人注目的是，患者无论处于清醒还是睡眠状态，其BcT均显著高于健康对照组，同时12名患者夜间血压模式呈现明显异常。

这些发现暗示PSP患者存在交感-副交感神经功能失衡，表现为交感神经过度活跃。这种自主神经系统(Autonomic Nervous System, ANS)的紊乱可能与睡眠-觉醒周期破坏形成恶性循环——究竟是自主神经功能障碍导致了睡眠紊乱，还是长期睡眠剥夺引发了自主神经失调，这仍是有待解开的科学谜题。研究采用的环境控制法和多参数同步监测技术为神经退行性疾病的昼夜节律研究建立了新范式。