格林-巴利综合征各亚型自主神经受累特征与电生理参数的关联性研究

为解决格林-巴利综合征(GBS)患者自主神经功能障碍的临床特征与电生理关联性问题，研究人员通过前瞻性横断面研究，对68例GBS患者进行复合自主神经症状评分(COMPASS-31)和神经传导检测。研究发现79%患者存在实验室自主神经功能异常，其中交感神经功能障碍在脱髓鞘亚型占85.7%，轴索亚型占68.2%，提示标准化检测可早期识别需重症监护的潜在自主神经风险。

　　

这项前瞻性研究揭示了格林-巴利综合征(GBS)患者自主神经系统的隐秘战场。约三分之二患者会出现自主神经功能紊乱，但临床症状与实验室检测结果存在明显差异——79%的患者在标准自主神经功能测试中显示异常，而仅25%通过复合自主神经症状评分(COMPASS-31)被发现。

研究团队对68名GBS战士进行追踪，发现交感神经系统是最常沦陷的阵地：急性炎症性脱髓鞘性多神经病(AIDP)组中85.7%的战士在此失守，轴索损伤组(包括急性运动轴索神经病AMAN和急性运动感觉轴索神经病AMSAN)也有68.2%的沦陷率。有趣的是，自主神经的受损模式与GBS亚型或轴索损伤程度并无明显关联。

这些发现暗示，标准化的自主神经功能检测就像精密的雷达，能在临床症状尚未显现时就捕捉到自主神经系统的异常电波。研究者建议，这类检测应在入院第一周就启动，帮助识别那些需要重症监护室(ICU)特别监护的潜在自主神经风暴患者。未来更需要纵向前瞻性研究来绘制这些患者自主神经功能异常的长期演变地图。