老年人水果和蔬菜、多不饱和脂肪及鱼类的膳食摄入与积极心理健康状况：基于英国老龄化纵向研究（ELSA）的横断面分析

《British Journal of Health Psychology》：Dietary intake of fruits and vegetables, polyunsaturated fats, and fish and positive psychological well-being in older adults: A cross-sectional analysis of the English Longitudinal Study of Ageing (ELSA)

饮食摄入与积极心理状态关联性研究。通过英国ELSA队列数据，发现水果蔬菜摄入与成就感和生活满意度正相关，鱼类摄入与快乐正相关，且部分关联在调整社会经济、健康及抑郁症状后仍显著。

　　近年来，随着全球人口老龄化趋势的加剧，60岁以上人口的比例预计将在2050年翻倍，从2015年的12%上升至22%。这一变化不仅影响社会结构，也对个人的身心健康提出了新的挑战。研究表明，健康的饮食习惯在改善负面心理状态方面具有重要作用，尤其是在预防抑郁症方面。然而，饮食对积极心理状态的促进作用仍缺乏系统性的研究。因此，针对中年及老年群体，探讨饮食与积极心理状态之间的关系具有重要的现实意义。

本研究利用英国老龄化研究（English Longitudinal Study of Ageing, ELSA）第9轮数据，分析了水果与蔬菜（F&V）、多不饱和脂肪（PUFAs）和鱼类摄入与积极心理状态之间的关联。研究对象包括3013名50岁以上的英国居民，涵盖三个主要的积极心理状态维度：意义感（eudemonic well-being）、幸福感（happiness）和生活满意度（life satisfaction）。研究采用多变量线性回归分析，同时考虑了多种协变量，如总能量摄入、年龄、性别、种族、财富、教育水平、独居状态、社会孤立、长期疾病和抑郁症状等。

研究结果显示，在初步调整模型中，F&V和鱼类摄入均与三个积极心理状态维度呈正相关，而PUFAs的摄入仅与意义感和幸福感相关，但与生活满意度无显著关联。然而，当进一步调整协变量后，这些正相关关系在一定程度上减弱。具体而言，F&V与意义感的正相关关系在所有模型中都保持显著（β=0.043，95% CI [0.037, 0.212]，p=0.005），而鱼类摄入与幸福感的正相关关系在所有模型中仍然显著（β=0.033，95% CI [0.011, 0.243]，p=0.032）。相比之下，其他变量如PUFAs的摄入在调整后与某些维度的正相关关系变得不显著。

这一研究结果表明，尽管饮食与积极心理状态之间存在一定的关联，但这种关系在一定程度上受到其他社会、经济和健康因素的影响。例如，社会孤立和长期疾病等负面心理状态可能对饮食行为产生影响，从而削弱了饮食对心理状态的直接作用。因此，研究强调了在分析饮食与心理状态关系时，必须考虑这些协变量，以更准确地评估饮食的独立影响。

研究还指出，F&V摄入与意义感和生活满意度的关系较为稳健，而鱼类摄入与幸福感的关联则更为显著。这些发现支持了已有研究中关于F&V和鱼类对心理健康的积极影响。例如，已有研究表明，高F&V摄入与较高的幸福感和生活满意度有关，而鱼类富含的Omega-3脂肪酸被认为有助于调节大脑中的神经递质水平，如多巴胺和血清素，从而提升情绪和幸福感。此外，研究发现，财富和教育水平较高的个体更倾向于摄入更多的F&V和鱼类，这可能与社会经济地位对健康行为的促进作用有关。

尽管研究结果表明饮食与积极心理状态之间存在一定的联系，但由于研究设计为横断面研究，无法明确因果关系。因此，研究建议未来需要开展纵向研究或实验研究，以进一步探索饮食如何影响心理状态，以及这种影响的具体机制。此外，研究也指出，虽然F&V和鱼类的摄入与心理状态有显著关联，但这些关系可能并非完全独立，仍需进一步验证。

本研究的一个重要贡献在于，它首次系统地分析了多种饮食因素对积极心理状态的不同影响。这不仅有助于理解不同营养成分对心理健康的潜在作用，也为制定针对中老年人的饮食干预措施提供了理论依据。例如，鼓励中老年人增加F&V、鱼类和富含PUFAs的食物摄入，可能有助于提升其心理状态，从而改善生活质量。

研究还指出，由于大多数数据来自自我报告，可能存在回忆偏差和主观性，因此未来研究应考虑使用客观的饮食测量方法，如食物日记或营养分析工具，以提高数据的准确性。同时，研究强调了政策和公共健康干预的重要性，例如通过提供经济支持、改善饮食可及性，以及提高健康饮食的可负担性，来促进中老年人的积极心理状态。

总体而言，本研究揭示了饮食在提升中老年人积极心理状态中的潜在作用，并指出这一关系受到多种因素的影响。未来的研究需要进一步探讨这些因素的具体作用机制，以及如何通过饮食干预来有效提升心理健康水平。同时，研究也为政策制定者和公共卫生机构提供了科学依据，以推动更全面的健康促进策略，帮助中老年人实现更高质量的生活。