《Journal of Adolescent Health》：Trends and Disparities in Perceived Overweight and Weight Loss Attempts Among Adolescents in the United States: 2003-2021
编辑推荐：
基于2003-2021年美国青少年健康调查数据，分析14.9万高中生感知体重过重及减重行为趋势。结果显示，该行为总体显著上升，男性、非裔及拉丁裔增速更高，男性增速超过女性，少数民族增速高于白人。挑战传统认知，需针对性预防。
马蒂森·J·黑尔（Mattison J. Hale）| 杰森·斯坦西尔（Jayson Stancil）| 切丽·A·莱文森（Cheri A. Levinson）| 尼古拉斯·C·佩珀（Nicholas C. Peiper）
肯塔基州路易斯维尔大学医学院（School of Medicine, University of Louisville, Louisville, Kentucky）
摘要
目的
饮食失调（EDs）是一种严重的心理健康问题，通常在青春期发病，其前兆是学生认为自己超重或存在减肥行为。尽管研究已经确定了体重认知和减肥行为在饮食失调病因中的作用，但对于不同青少年群体之间的时间趋势和差异了解较少。本研究利用2003年至2021年的联邦健康监测数据，分析了高中生在年龄、生理性别和种族/族裔方面对超重和减肥行为的认知趋势及差异。
方法
分析了149,640名高中生的连续横断面数据，以评估整体上对超重的认知及减肥尝试的趋势，并按年级、生理性别和种族/族裔进行分层。采用逻辑回归（Logistic regression）和连接点模型（joinpoint models）来分析随时间的变化趋势。
结果
从2003年到2021年，报告认为自己超重的青少年比例显著增加。男性、黑人和西班牙裔学生在这段时间内对超重的认知及减肥尝试的行为都有显著增加。调节分析表明，男性的增长速度比女性更快。黑人和西班牙裔学生的增长速度也高于白人青少年。
讨论
这些发现挑战了饮食失调及其前兆行为主要影响白人和女性的观点，表明这些问题越来越多地影响到男性和不同种族的青少年群体。这些数据将为未来的研究、加强监测以及预防青少年饮食失调的干预策略提供依据。
部分内容摘录
数据来源和研究样本
“青少年风险行为调查”（Youth Risk Behavior Survey，简称YRBS）是由疾病控制与预防中心（Centers for Disease Control and Prevention）自1991年起每年进行两次的全国性调查，旨在监测高中生的健康行为。该调查遵循当地关于家长同意的程序，学生自愿完成问卷。所有调查结果均匿名记录在可扫描的计算机问卷中。本研究结合了2003年至2021年的全国数据集。
结果
总体样本特征见表1。2003年至2021年的样本总数为149,640人，各年级和生理性别的分布相对均衡。在种族和族裔方面，超过一半的学生为非西班牙裔白人（56.5%），其次是西班牙裔（20.5%）、非西班牙裔黑人（13.8%）和其他非西班牙裔族裔（4.8%）。
讨论
本研究分析了2003年至2021年间美国全国代表性高中生样本（N = 149,640）中，不同种族、生理性别和年级在对超重的认知及减肥尝试方面的趋势和差异，发现男性、非西班牙裔黑人和西班牙裔学生的这些行为都有显著增加。调节分析表明，男性的增长速度高于女性。
致谢
作者感谢路易斯维尔大学饮食焦虑治疗实验室（Eating Anxiety Treatment Laboratory）的支持和贡献。本文的早期版本曾在2024年的“Research!Louisville”会议上发表。
