颈椎钩突与椎动脉之间的临床应用解剖学研究

《European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology》：Clinical applied anatomical study between the uncinate process of the cervical spine and the vertebral artery

颈椎Uncinate process与椎动脉距离及椎体参数随年龄变化的研究。采用2018-2021年Affiliated Hospital 1240例颈椎影像数据，分析年龄、序列对Uncinate process superior ridge与椎动脉距离、椎体横截面最大/最小角度、角度范围及椎体宽度的影响。结果显示距离随年龄增长增加（r=0.13），而椎体角度参数及宽度呈现反向变化（r=-0.06至0.29）。C3和C7节段参数差异显著（P<0.05），为椎动脉型颈椎病手术方案选择提供影像学依据。

　　

摘要

目的

通过测量不同年龄组中颈椎钩突与椎动脉之间的相关参数，揭示颈椎钩突与椎动脉位置关系的变化规律。

方法

本研究回顾性分析了2018年至2021年间内蒙古医科大学附属医院放射科的1240例颈椎影像数据。根据年龄组别，测量了颈椎钩突上缘与椎动脉之间的距离、椎弓根横截角的最大值、最小值、变化范围以及椎弓根宽度。

结果

颈椎钩突上缘与椎动脉之间的距离随年龄增长而增大。椎弓根横截角的最大值、最小值及变化范围随年龄增长而减小。椎弓根宽度随年龄及椎体序列的增加而增大。C3和C7节段在颈椎钩突上缘与椎动脉之间的距离、椎弓根横截角的最大值和最小值、变化范围以及椎弓根宽度方面存在显著差异（P<0.05）。相关性分析显示，年龄与颈椎钩突上缘与椎动脉之间的距离（r=0.13）、椎弓根宽度（r=0.29）呈正相关，而与椎弓根横截角的最大值（r=-0.06）、最小值（r=-0.03）及变化范围（r=-0.05）呈负相关。

结论

颈椎钩突与椎动脉之间的解剖关系在椎动脉型颈椎病的诊断和治疗中起着重要作用。了解不同年龄组、椎体序列及椎体两侧之间解剖参数的显著差异，有助于确保手术的安全性。这为椎动脉型颈椎病的影像学评估以及前后路颈椎手术中螺钉角度和螺钉直径的选择提供了重要的理论基础和技术支持。