综述：将重症监护领域的创新成果从现代战争环境推广到其他资源有限的环境中

《European Journal of Trauma and Emergency Surgery》：Transposing intensive care innovation from modern warfare to other resource-limited settings

重症监护在冲突和资源受限地区的挑战与创新应用。研究通过PRISMA-ScR方法系统检索2014-2025年文献，发现超声引导麻醉、血管内球囊阻断术、便携式输血平台和AI创伤监测等创新技术，以及远程咨询和低成本模拟培训策略，但实际战时验证不足。需加强验证和协作以实现有效转化。

　　

摘要

背景

在冲突地区和其他资源有限的环境中提供重症监护服务面临着独特的临床、后勤和伦理挑战。这些环境的特点是基础设施遭到破坏、人员短缺以及野外护理时间延长，因此需要采取相应的策略来确保在资源有限的情况下仍能提供必要的重症监护。

目的

本综述旨在识别和描述在近期冲突中开发或实施的医疗创新，这些创新可能适用于其他资源有限环境中的重症监护单位。

方法

本研究遵循《系统评价和荟萃分析优先报告项目扩展版——综述指南》（PRISMA-ScR）进行。通过搜索五个主要数据库，找到了2014年至2025年间的英文文献。纳入了描述适用于现代战争或资源有限环境中的重症监护创新的研究。

结果

虽然许多研究依赖于实验或模拟模型，但有一部分研究描述了在资源有限环境中的实际应用，包括超声引导的区域镇痛、主动脉的血管内球囊阻塞技术、便携式输血平台以及基于人工智能的创伤性脑损伤监测。此外，还强调了远程会诊/指导及低成本模拟等培训策略。然而，这些重症监护创新中很少有在真实的战争条件下得到验证。

结论

现代战争中的创新为资源有限环境下的重症监护提供了实用且具有潜在可移植性的解决方案。要成功应用这些创新，需要进行验证和因地制宜的调整，并实施具体的合作策略，如定制的培训计划、联合模拟演练和结构化的知识转化举措，以确保其有效且可持续地整合。