术后恶心呕吐(PONV)防治新进展：风险预测模型与多模式干预策略的创新应用中文标题

来自德国的研究人员针对术后恶心呕吐(PONV)的防治机制开展系统性研究，提出基于风险评分（如Apfel简化评分）的多模式防治策略，涵盖麻醉方案优化、药物与非药物干预，为临床PONV精准防治提供重要依据。

　　

术后恶心呕吐(Postoperative Nausea and Vomiting, PONV)被定义为术后24-48小时内恶心、干呕和呕吐症状单独或联合出现的并发症。其发生机制涉及外周与中枢神经系统的多重调控，病理成因呈现显著的多因素特征，包括患者个体差异、麻醉方案及手术操作等风险因素。研究者将关键风险因子整合为PONV风险评分工具（例如Apfel等人开发的简化评分系统），该模型预测敏感性及特异性可达65-70%。针对特定人群，推荐采用专病化风险评分体系。抗呕吐策略分为三大方向：麻醉技术优化、药物干预及非药物疗法，这些措施可单独或组合应用，形成多模式PONV预防体系。