男性压力性尿失禁患者ATOMS?可调节吊带术后决策满意度与后悔因素分析:三级转诊中心数据揭示关键预测因子

【字体: 时间:2025年09月16日 来源:International Urology and Nephrology 1.9

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  来自三级转诊中心的研究团队针对男性压力性尿失禁(SUI)患者开展ATOMS?可调节吊带植入术的回顾性研究,通过ICIQ-UI SF问卷和决策后悔量表(DRS)评估134例患者的治疗满意度。研究发现30%患者存在中重度后悔,放疗史、糖尿病及术前较高尿垫使用量是独立预测因子(OR=3.09-5.58),强调个体化术前咨询对改善患者预期的重要性。

  

这项聚焦男性压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence, SUI)治疗的研究,深入剖析了可调节经闭孔男性悬吊系统(Adjustable Trans-Obturator Male System, ATOMS?)植入术后的患者心理体验。研究团队调取了2014至2021年间134例手术患者的临床数据,采用国际尿失禁咨询问卷-尿失漏简表(ICIQ-UI SF)和经过验证的决策后悔量表(Decision Regret Scale, DRS)进行多维评估。

结果显示,中位年龄72岁的患者群体中,约三成存在明显术后后悔情绪(DRS>25%)。有趣的是,那些曾接受盆腔放疗或合并糖尿病的患者,其后悔几率显著升高(OR=3.09,p=0.049)。术前尿垫使用量这个看似普通的指标,竟成为最强预测因子——每增加一个尿垫使用量,后悔风险飙升5.58倍(p=0.001)!

该研究特别指出,虽然ATOMS?在客观疗效上表现优异,但患者的主观体验受多种因素影响。就像精准放疗需要靶区勾画,这项研究为临床医师提供了"心理预后图谱":对于有放疗史或重度尿失禁(ICIQ评分较高)的患者,术前沟通时应当像调整吊带张力那样,细致调节患者的治疗预期。这些发现为SUI的个性化治疗决策提供了重要循证依据。

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