综述：针对性少数与性别少数青少年自杀想法与行为的心理社会干预措施：一项范围综述

本综述系统梳理了2013-2025年间针对LGBTQIA+青少年自杀风险（STBs）的随机对照试验（RCTs），发现现有研究严重不足（仅23项RCTs，其中6项发表结果），强调需开发适配该群体需求的干预模式（如认知行为疗法CBT、家庭疗法及数字化组件）。

　　

背景

自杀是11-17岁美国青少年的第二大死因。性少数与性别少数青少年（Sexual and Gender Minority Youth, SGMY）的自杀风险显著高于顺性别 heterosexual 同龄群体。既往针对SGMY的心理社会干预综述多聚焦于抑郁症状或广义心理健康议题，而非专门针对自杀想法与行为（Suicidal Thoughts and Behaviors, STBs）。

目的

本综述旨在系统识别并描述以降低SGMY群体STBs为目标的证据化心理社会干预研究现状，重点分析针对LGBTQIA+（ lesbian, gay, bisexual, transgender, queer, intersex, asexual 等群体的统称）青少年STBs的随机对照试验（Randomized Controlled Trials, RCTs）相关文献。

方法

通过系统检索Ovid MEDLINE、Embase、APA PsycINFO、ClinicalTrials.gov及Cochrane Library’s CENTRAL数据库，筛选2013年1月1日至2025年1月10日期间发表的文献。

结果

共识别出23项独特RCTs，研究时间跨度为11年，2023年发表数量呈现上升趋势。其中6项研究已发表结果，8项为试验方案论文，9项为试验注册记录。认知行为疗法（Cognitive–Behavioral Therapy, CBT）和家庭治疗（Family-Based Therapy）为最常用干预模式；超过半数研究整合在线组件，如虚拟会谈或数字应用（Digital App）。

结论

尽管SGMY群体面临显著的自杀风险 disparity，2013至2024年间针对LGBTQIA+青少年STBs的RCTs研究仍严重匮乏。亟需增加针对该人群的RCTs数量，以开发或适配契合其特定需求的干预策略。