1990-2050年霍奇金淋巴瘤全球疾病负担分析与预测：基于GBD 2021研究的治疗进展与区域差异

来自全球疾病负担（GBD）研究团队的最新分析揭示了霍奇金淋巴瘤（HL）的三十年疾病演变轨迹。研究人员基于GBD 2021数据，运用前沿分析、贝叶斯APC模型等方法，发现尽管全球HL病例数增长19.2%，但年龄标准化发病率（ASIR）下降29.5%，死亡率锐减46.0%。研究预测2050年前持续改善趋势，同时揭示了高/低社会人口指数（SDI）地区间的显著差异，为制定精准防控策略提供关键证据。

　　

这项跨越204个国家的重磅研究，首次系统描绘了霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma, HL)的全球疾病图谱。作为具有典型双峰年龄分布特征的淋巴恶性肿瘤，HL在1990-2021年间呈现"病例数上升但发病率下降"的悖论现象——全球新增病例增长19.2%，但年龄标准化发病率(ASIR)却逆势下降29.5%，每10万人年发病率从1.42降至0.95（男性）和0.64（女性）。

死亡率的改善更为显著，整体降幅达46.0%，这得益于治疗方案的突破。但性别差异依然突出：男性年龄标准化死亡率(ASMR)0.43显著高于女性0.26。通过前沿分析和贝叶斯年龄-时期-队列(Bayesian Age-Period-Cohort, BAPC)建模，研究者发现高社会人口指数(Socio-demographic Index, SDI)地区虽然ASIR最高(1.42)，但死亡率年下降率(EAPC:-3.38%)也最快；而低SDI地区ASMR高达0.7，改善却极为有限。

令人担忧的是，东非撒哈拉以南地区持续领跑负面指标：ASMR峰值0.85，残疾调整生命年(disability-adjusted life years, DALYs)率36.96。预测模型显示，到2050年全球ASIR、ASMR和ASDR将持续走低，但老年患者和资源匮乏地区的生存差距可能进一步扩大。这些发现为优化全球HL分级诊疗体系提供了数据基石。