既往实体瘤及其治疗方式对异基因造血干细胞移植结局的影响:一项多中心回顾性研究

【字体: 时间:2025年09月17日 来源:Bone Marrow Transplantation 5.2

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  来自多中心的研究团队开展了一项回顾性研究,探讨既往实体瘤及其治疗方式对异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)结局的影响。研究结果显示,化疗联合放疗(Chemo + RT)显著降低患者总生存率(35.3% vs. 54.1%,P<0.001)并增加非复发死亡率(36.2% vs. 18.7%,P=0.002),提示治疗方式选择对移植预后具有重要临床意义。

  

随着癌症幸存者数量不断增加,既往实体瘤及其治疗方式对异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)结局的影响仍不明确。这项多中心回顾性研究比较了有/无实体瘤病史的allo-HSCT受者的移植结局。在5,850例接受首次allo-HSCT的成年患者中,303例(5.2%)有实体瘤病史。经倾向评分匹配后,两组的总生存期(OS)、累积复发率、非复发死亡率(NRM)以及急慢性移植物抗宿主病(GVHD)发生率均基本相当。移植后仅8例(2.8%)出现实体瘤进展或复发。值得注意的是,既往接受过化疗联合放疗(Chemo + RT)的实体瘤患者表现出显著更差的OS(2年OS率35.3% vs. 54.1% [P<0.001] vs. 56.8% [P<0.001])和更高NRM(2年NRM率36.2% vs. 18.7% [P=0.002] vs. 19.3% [P=0.001]),显著劣于接受其他治疗方式的实体瘤患者或无实体瘤病史者。这些发现既证明了allo-HSCT在特定实体瘤患者中的可行性,也揭示了Chemo + RT对移植结局的负面影响。

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